Aborto - Abortion


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Aborto
sinónimos Inducida aborto involuntario, la interrupción del embarazo
Especialidad Obstetricia y ginecología
ICD-10-PCS O04
ICD-9-CM 779.6
Malla D000028
MedlinePlus 007382

Aborto es la terminación del embarazo debido a la eliminación de un embrión o feto antes de que pueda sobrevivir fuera del útero . Un aborto que se produce de manera espontánea también se conoce como un aborto involuntario . Cuando se toman medidas deliberadas para terminar un embarazo, se le llama un aborto inducido , o menos frecuentemente un "aborto involuntario inducido". La palabra aborto se utiliza a menudo para referirse a abortos inducidos solamente. Un procedimiento similar después de que el feto podrían sobrevivir fuera del útero se conoce como una " interrupción tardía del embarazo " o menos precisión como un "aborto tardío plazo".

Cuando lo permita la ley , el aborto en el mundo desarrollado es uno de los procedimientos más seguros en la medicina . Los métodos modernos utilizan medicamentos o cirugía para abortos. El medicamento mifepristona en combinación con prostaglandinas parece ser tan seguro y eficaz como la cirugía durante el primero y segundo trimestre del embarazo. La técnica quirúrgica más común consiste en dilatar el cuello del útero y el uso de un dispositivo de succión . Control de la natalidad , tales como las píldoras o dispositivos intrauterinos , puede ser utilizado inmediatamente después de un aborto. Cuando se realiza legalmente y con seguridad, abortos inducidos no aumentan el riesgo de largo plazo mentales problemas o físicas. Por el contrario, los abortos inseguros (las realizadas por individuos no calificados, con equipos peligrosos, o en instalaciones insalubres) causa 47.000 muertes y 5 millones de hospitalizaciones cada año. La Organización Mundial de la Salud recomienda abortos seguros y legales estén disponibles para todas las mujeres.

Alrededor de 56 millones de abortos se llevan a cabo cada año en el mundo, con aproximadamente el 45% haciendo de manera segura. Las tasas de aborto pocos cambios entre 2003 y 2008, antes de lo cual se redujeron durante al menos dos décadas como el acceso a la planificación familiar y el control de la natalidad aumentado. A partir de 2008, el 40% de las mujeres del mundo tenía acceso a abortos legales y sin límites en cuanto a la razón. Países que permiten abortos tienen diferentes límites en la tarde en el embarazo aborto está permitido.

Históricamente , los abortos se han intentado utilizar las hierbas medicinales , herramientas cortantes, masaje contundente , oa través de otros métodos tradicionales . Las leyes de aborto y puntos de vista culturales o religiosas de abortos son diferentes en todo el mundo. En algunas zonas, el aborto es legal sólo en casos específicos, tales como violación , problemas con el feto , la pobreza , riesgo para la salud de la mujer, o el incesto . En muchos lugares hay mucho debate sobre las cuestiones morales, éticas y legales de aborto. Los que se oponen al aborto a menudo sostienen que el embrión o el feto es un ser humano con un derecho a la vida , y para que puedan comparar aborto de asesinato . Los que favorecen la legalidad del aborto a menudo sostener que una mujer tiene derecho a tomar decisiones sobre su propio cuerpo . Otros favorecen el aborto legal y accesible como una medida de salud pública.

tipos

Inducido

Un aborto inducido puede ser clasificado como terapéutica (hecho en respuesta a una condición de salud de la mujer o el feto) o electiva (elegido por otras razones).

Aproximadamente 205 millones de embarazos ocurren cada año en todo el mundo. Más de un tercio son no deseados y alrededor de un quinto terminan en un aborto inducido. La mayoría de los abortos son el resultado de los embarazos no deseados. En el Reino Unido, del 1 al 2% de los abortos se realiza debido a problemas genéticos en el feto. Un embarazo se puede interrumpir intencionalmente de varias maneras. El modo seleccionado a menudo depende de la edad gestacional del embrión o el feto, lo que aumenta de tamaño a medida que el embarazo progresa. Los procedimientos específicos se pueden seleccionar también debido a la legalidad, la disponibilidad regional, y el médico o la preferencia personal de una mujer.

Razones para la adquisición de abortos inducidos se caracterizan típicamente como ya sea terapéutico o electiva. Un aborto es médicamente conocido como el aborto terapéutico cuando se realiza para salvar la vida de la mujer embarazada; para evitar daños a la mujer física o la salud mental ; de interrumpir un embarazo cuando hay indicios de que el niño tendrá un aumento significativo del riesgo de mortalidad o morbilidad; o para reducir selectivamente el número de fetos para disminuir los riesgos de salud asociados con el embarazo múltiple . Un aborto se conoce como un aborto electivo o voluntaria cuando se lleva a cabo a petición de la mujer por razones no médicas. Confusión a veces surge el término "electiva", porque " cirugía electiva " generalmente se refiere a toda la cirugía programada, si es médicamente necesario o no.

Espontáneo

Aborto espontáneo, también conocido como aborto involuntario, es la expulsión involuntaria de un embrión o feto antes del 24 semana de gestación . Un embarazo que termina antes de las 37 semanas de gestación que resulta en un nacido vivo bebé se conoce como un " nacimiento prematuro " o un "parto prematuro". Cuando un feto muere en el útero después de viabilidad , o durante la entrega , normalmente se denomina " muerto ". Los nacimientos prematuros y nacidos muertos generalmente no se consideran abortos involuntarios aunque el uso de estos términos a veces puede solaparse.

Sólo el 30% y el 50% de las concepciones de progreso más allá del primer trimestre . La gran mayoría de los que no evoluciona se pierde antes de que la mujer es consciente de la concepción , y muchos de los embarazos se pierden antes de que los médicos pueden detectar un embrión. Entre 15% y 30% de los embarazos conocidos terminar en clínicamente aparente aborto involuntario, dependiendo de la edad y la salud de la mujer embarazada. 80% de estos abortos espontáneos sucede en el primer trimestre.

La causa más común de aborto espontáneo en el primer trimestre es anomalías cromosómicas del embrión o feto, lo que representa al menos el 50% de las pérdidas de embarazo temprano en la muestra. Otras causas incluyen enfermedad vascular (por ejemplo, lupus ), diabetes , otros problemas hormonales , infección, y anormalidades del útero. La edad materna avanzada y la historia de una mujer de abortos espontáneos anteriores son los dos principales factores asociados con un mayor riesgo de aborto espontáneo. Un aborto espontáneo también puede ser causada por accidental trauma ; trauma o estrés intencional de causar aborto involuntario se considera aborto inducido o feticidio .

métodos

La edad gestacional se puede determinar qué métodos se practican aborto.

Médico

Los abortos médicos son los inducidos por abortivos productos farmacéuticos. El aborto médico se convirtió en un método alternativo de aborto con la disponibilidad de prostaglandina análogos en los años 1970 y el antiprogestágeno mifepristona (también conocida como RU-486) en la década de 1980.

El primer trimestre regímenes de aborto médico temprano más comunes usan la mifepristona en combinación con un análogo de las prostaglandinas ( misoprostol o gemeprost ) hasta 9 semanas de edad gestacional, metotrexato en combinación con una prostaglandina analógico hasta 7 semanas de gestación, o un análogo de la prostaglandina sola. Combinación de mifepristona y misoprostol regímenes de trabajo más rápido y son más eficaces en edades gestacionales más tarde que los regímenes de combinación de metotrexato y misoprostol, y los regímenes de combinación son más eficaces que el misoprostol solo. Este régimen es efectivo en el segundo trimestre. Regimientos de abortos médicos que implican la mifepristona seguida de misoprostol en la mejilla entre 24 y 48 horas más tarde son eficaces cuando se realiza antes de 63 días de gestación.

En abortos muy tempranos, de hasta 7 semanas de gestación , aborto médico usando un régimen de combinación de mifepristona-misoprostol se considera que es más eficaz que el aborto quirúrgico ( aspiración por vacío ), especialmente cuando la práctica clínica no incluye inspección detallada de tejido aspirado. Los primeros regímenes de aborto médicos usando mifepristona, seguido de 24-48 horas más tarde por misoprostol bucal o vaginal son 98% eficaz hasta 9 semanas de edad gestacional. Si el aborto médico falla, el aborto quirúrgico debe ser utilizado para completar el procedimiento.

Abortos médicos tempranos representan la mayoría de los abortos antes de las 9 semanas de gestación en Gran Bretaña , Francia , Suiza y los países nórdicos . En el Estados Unidos , el porcentaje de abortos médicos tempranos es de alrededor de 30% a partir de 2014.

Los regímenes de aborto con medicamentos utilizando mifepristona en combinación con un análogo de las prostaglandinas son los métodos más comunes utilizados para abortos del segundo trimestre en Canadá , la mayor parte de Europa, de China y de la India , a diferencia de los Estados Unidos, donde el 96% de los abortos del segundo trimestre se realizan quirúrgicamente por dilatación y evacuación .

Quirúrgico

Un aborto aspiración de vacío a ocho semanas de edad gestacional (seis semanas después de la fertilización).
1: saco amniótico
2: Embryo
3: revestimiento uterino
4: Espéculo
5: Vacurette
6: unido a una bomba de succión

Hasta gestación a 15 semanas, de succión-aspiración o la aspiración por vacío son los métodos quirúrgicos más comunes de aborto inducido. La aspiración por vacío manual (MVA) consiste en retirar el feto o embrión , placenta , y las membranas por succión usando una jeringa manual, mientras que la aspiración de vacío eléctrica (EVA) utiliza una bomba eléctrica. Estas técnicas difieren en el mecanismo utilizado para aplicar el vacío, en qué tan temprano en el embarazo que pueden ser utilizados, y en si la dilatación cervical es necesario.

MVA, también conocido como "mini-succión" y " extracción menstrual ", se puede utilizar en el embarazo muy temprano, y no requiere dilatación cervical. La dilatación y curetaje (D & C), el segundo método más común de aborto quirúrgico, es un procedimiento ginecológico estándar realizada para una variedad de razones, incluyendo el examen de la mucosa uterina para una posible malignidad, la investigación de sangrado anormal, y el aborto. Curetaje se refiere a la limpieza de las paredes del útero con una cureta . La Organización Mundial de la Salud recomienda este procedimiento, también llamado legrado uterino instrumental, sólo cuando MVA no está disponible.

A partir de la semana 15 de gestación hasta aproximadamente el día 26, se deben utilizar otras técnicas. Dilatación y evacuación (D & E) consiste en abrir el cuello del útero del útero y vaciado usando instrumentos quirúrgicos y succión. Después de la semana 16 de gestación, los abortos también pueden ser inducidas por la dilatación y extracción intacta (IDX) (también llamado intrauterino descompresión craneal), que requiere la descompresión quirúrgica de la cabeza del feto antes de la evacuación. IDX a veces se llama " aborto de nacimiento parcial ", que ha sido prohibido por el gobierno federal en los Estados Unidos.

En el tercer trimestre del embarazo, aborto inducido se puede realizar quirúrgicamente por dilatación y extracción intacta o por histerotomía. Histerotomía aborto es un procedimiento similar a una cesárea y se realiza bajo anestesia general . Se requiere una incisión más pequeña que una cesárea y se utiliza durante las últimas etapas del embarazo.

Procedimientos primer trimestre generalmente se pueden realizar utilizando anestesia local , mientras que los métodos segundo trimestre pueden requerir sedación profunda o anestesia general .

aborto por inducción del parto

En los lugares que carecen de la habilidad médica necesaria para la dilatación y extracción, o donde preferido por los médicos, un aborto puede ser inducida por primera inducir el parto y luego inducir la muerte fetal si es necesario. A veces se denomina "aborto involuntario inducido". Este procedimiento se puede realizar a partir de 13 semanas de gestación para el tercer trimestre. Aunque es muy poco común en los Estados Unidos, más del 80% de los abortos inducidos a lo largo del segundo trimestre son abortos inducidos de trabajo en Suecia y otros países cercanos.

están disponibles comparar este método con la dilatación y extracción de datos limitados. A diferencia de D & E, abortos inducidos laborales después de 18 semanas pueden complicarse con la aparición de la supervivencia fetal breve, que puede caracterizarse legalmente como nacido vivo. Por esta razón, el parto inducido aborto es legalmente riesgoso en los EE.UU.

Otros metodos

Históricamente, una serie de hierbas fama de poseer propiedades abortivas se han utilizado en la medicina popular . Entre ellas se encuentran: tanaceto , poleo , el cohosh negro , y la ahora extinta silfio .

Sin embargo, los usuarios de estas plantas modernas a menudo carecen de los conocimientos del uso adecuado y la dosis. El historiador de la medicina John Riddle ha hablado de la "cadena rota de conocimiento", e historiador de la ciencia Ann Koblitz Hibner ha escrito,

las mujeres estadounidenses de ascendencia europea tal vez se han vuelto particularmente ignorante acerca de la riqueza de los remedios herbales que las generaciones anteriores acumulados durante siglos. Ya veces su torpeza intenta recuperar el conocimiento puede ser desastroso.

Por ejemplo, en 1978, una mujer de Colorado murió y otro resultó gravemente herido cuando intentaron procurar un aborto tomando aceite de poleo. Debido a que el uso indiscriminado de hierbas como abortivos puede causar graves efectos secundarios, incluso-letales, tales como insuficiencia de múltiples órganos , tal uso no es recomendado por los médicos.

Aborto a veces se intentó al causar trauma en el abdomen. El grado de fuerza, si es grave, puede causar graves lesiones internas sin lograr necesariamente en la inducción de aborto involuntario . En el sudeste de Asia, hay una antigua tradición de intentar aborto mediante masaje abdominal contundente. Uno de los bajorrelieves que decoran el templo de Angkor Wat en Camboya representa un demonio de realizar un aborto por ejemplo a una mujer que ha sido enviado al mundo subterráneo .

Métodos notificados de inseguro, aborto autoinducido incluyen mal uso de misoprostol , y la inserción de los instrumentos no quirúrgicos, tales como agujas de tejer y perchas de ropa en el útero. Estos y otros métodos para interrumpir el embarazo pueden ser llamados "aborto involuntario inducido". Tales métodos son raramente utilizados en los países donde el aborto quirúrgico es legal y disponible.

La seguridad

Un volante de aborto en Sudáfrica

Los riesgos para la salud de aborto dependen principalmente de si el procedimiento se realiza de forma segura o no segura. La Organización Mundial de la Salud define abortos inseguros como las realizadas por individuos no calificados, con equipos peligrosos, o en instalaciones sanitarias. Abortos legales realizados en el mundo desarrollado se encuentran entre los procedimientos más seguros en la medicina. En los EE.UU., el riesgo de muerte materna por aborto es de 0,7 por cada 100.000 procedimientos, haciendo aborto aproximadamente 13 veces más seguro para las mujeres que el parto (8,8 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos). En los Estados Unidos desde 2000 hasta 2009, el aborto tuvo una tasa de mortalidad más baja que la cirugía plástica . El riesgo de mortalidad aumenta relacionadas con el aborto con la edad gestacional, pero sigue siendo inferior a la del parto y durante la gestación al menos 21 semanas. Aborto ambulatoria es tan seguro y efectivo de 64 a 70 días de gestación, ya que es de 57 a 63 días. El aborto médico es seguro y efectivo para embarazos anteriores a 6 semanas de gestación.

La aspiración al vacío en el primer trimestre es el método más seguro de aborto quirúrgico, y se puede realizar en un consultorio de atención primaria , clínica de aborto , o en el hospital. Las complicaciones, que son raras, pueden incluir la perforación uterina , infección pélvica , y retenido productos de la concepción que requieren un segundo procedimiento para evacuar. Las infecciones representan un tercio de las muertes relacionadas con el aborto en los Estados Unidos. La tasa de complicaciones de aborto aspiración al vacío en el primer trimestre es similar independientemente de si el procedimiento se realiza en un hospital, centro quirúrgico, o la oficina. Antibióticos preventivos (como doxiciclina o metronidazol ) típicamente se administran antes de aborto electivo, ya que se cree para reducir sustancialmente el riesgo de infección uterina postoperatoria. La tasa de procedimientos fallidos no parece variar significativamente dependiendo de si el aborto es realizado por un médico o un profesional de nivel medio . Las complicaciones después de aborto en el segundo trimestre son similares a los que después de aborto en el primer trimestre, y dependen en parte del método elegido. Abortos del segundo trimestre son generalmente bien tolerados.

Hay una pequeña diferencia en términos de seguridad y eficacia entre el aborto médico usando un régimen combinado de mifepristona y misoprostol y el aborto quirúrgico (aspiración por vacío) a principios de abortos en el primer trimestre hasta 9 semanas de gestación. El aborto médico usando el misoprostol análogo de prostaglandina solo es menos eficaz y más doloroso que el aborto médico usando un régimen combinado de mifepristona y misoprostol o aborto quirúrgico.

Algunos supuestos riesgos de aborto son promovidos principalmente por grupos anti-aborto, pero carecen de evidencia científica. Por ejemplo, la cuestión de un vínculo entre el aborto inducido y el cáncer de mama se ha investigado ampliamente. Los principales organismos médicos y científicos (incluyendo la Organización Mundial de la Salud , Instituto Nacional del Cáncer , la Sociedad Americana del Cáncer , Royal College of ginecólogo y el Congreso Americano de ginecólogo ) han llegado a la conclusión de que el aborto no causa el cáncer de mama.

En el pasado, incluso ilegalidad no ha supuesto automáticamente que los abortos eran inseguros. Refiriéndose a los EE.UU., historiadora Linda Gordon afirma: "De hecho, los abortos ilegales en este país tienen un historial de seguridad impresionante." De acuerdo con Rickie Solinger ,

Un mito relacionado, promulgada por un amplio espectro de personas preocupadas por el aborto y las políticas públicas, es que antes eran carniceros abortistas legalización de callejón sucio y peligroso .... [L] a la evidencia histórica no admite este tipo de reclamaciones.

Autores Jerome Bates y Edward Zawadzki describen el caso de un abortista ilegal en el este de los Estados Unidos en el siglo 20 que estaba orgulloso de haber completado con éxito 13,844 abortos sin ninguna fatalidad. En 1870 la ciudad de Nueva York el famoso abortista / partera señora Restell (Anna Trow Lohman) parece haber perdido muy pocas mujeres entre sus más de 100.000 pacientes, una tasa de mortalidad más baja que la tasa de mortalidad del parto en el momento. En 1936, el destacado profesor de obstetricia y ginecología Frederick J. Taussig escribieron que una de las causas del aumento de la mortalidad durante los años de la ilegalidad en los EE.UU. fue que

Con cada década de los últimos cincuenta años la frecuencia real y proporcionada de este accidente [perforación del útero] ha aumentado, debido, en primer lugar, al aumento en el número de abortos inducidos instrumentalmente; segundo, al aumento proporcional en abortos manejados por los médicos como contra los que maneja el parteras; y, tercero, a la tendencia prevaleciente de utilizar instrumentos en lugar del dedo en vaciar el útero.

Salud mental

La evidencia actual no encuentra ninguna relación entre abortos inducidos y más problemas de salud mental que no sean los esperados para cualquier embarazo no deseado. Un informe de la Asociación Americana de Psicología concluyó que el primer aborto de una mujer no es una amenaza para la salud mental cuando se lleva a cabo en el primer trimestre, con esas mujeres no son más propensos a tener problemas de salud mental que los que llevan un embarazo no deseado a término; el resultado de la salud mental de segundo o mayor aborto de una mujer es menos seguro. Algunos comentarios llegaron a la conclusión de que el aborto se asocia con un mayor riesgo de problemas psicológicos; Sin embargo, no usaron un grupo control apropiado.

Aunque algunos estudios muestran resultados negativos de la salud mental en las mujeres que optan por abortos después del primer trimestre debido a anomalías fetales, sería necesaria una investigación más rigurosa para demostrar de forma concluyente. Algunos efectos psicológicos negativos propuestas de aborto se han denominado por los defensores contra el aborto como una condición separada llamada " síndrome post-aborto ", pero esto no es reconocido por los profesionales médicos o psicológicos en los Estados Unidos.

El aborto inseguro

cartel Soviética alrededor de 1925, advirtiendo contra las parteras que realizan abortos. Traducción del título: "Abortos realizados por cualquiera entrenados o autodidactas parteras no sólo mutilan a la mujer, sino que también a menudo conducen a la muerte."

Las mujeres que desean interrumpir sus embarazos veces recurren a métodos inseguros, sobre todo cuando el acceso al aborto legal está restringido. Pueden intentar auto-aborto o depender de otra persona que no tiene formación médica adecuada o el acceso a instalaciones adecuadas. Esto tiene una tendencia a conducir a complicaciones graves, como el aborto incompleto, sepsis , hemorragia y daños en los órganos internos.

Los abortos inseguros son una causa importante de lesiones y muerte entre las mujeres en todo el mundo. Aunque los datos no son precisos, se estima que aproximadamente 20 millones de abortos inseguros se realizan anualmente, con el 97% que tiene lugar en los países en desarrollo . Los abortos inseguros se cree que resulta en millones de lesiones. Las estimaciones de muertes varían de acuerdo a la metodología, y han oscilado entre 37.000 a 70.000 en la última década; las muertes por aborto inseguro cuenta de alrededor del 13% de todas las muertes maternas . La Organización Mundial de la Salud estima que la mortalidad ha disminuido desde la década de 1990. Para reducir el número de abortos no seguros, organizaciones de salud pública han abogado general, haciendo hincapié en la legalización del aborto, la formación de personal médico, y garantizar el acceso a los servicios de salud reproductiva. En respuesta, se oponen al aborto señalan que la prohibición de aborto no afectan en modo cuidado prenatal para las mujeres que optan por llevar a su feto a término. La Declaración de Dublín sobre la salud materna, firmado en 2012, señala que "la prohibición del aborto no afecta, en modo alguno, la disponibilidad de una atención óptima a las mujeres embarazadas."

Un factor importante en si abortos se llevan a cabo de forma segura o no es la situación legal del aborto. Los países con leyes restrictivas del aborto tienen mayores tasas de aborto inseguro y las tasas de aborto en general similar en comparación con aquellos en los que el aborto es legal y disponible. Por ejemplo, la legalización del aborto en Sudáfrica 1996 tuvo un impacto positivo inmediato en la frecuencia de complicaciones relacionadas con el aborto, con las muertes relacionadas con el aborto de disminuir en más de un 90%. Reducciones similares en la mortalidad materna se han observado después de que otros países han liberalizado sus leyes de aborto, como Rumania y Nepal . Un estudio de 2011 concluyó que en los Estados Unidos, algunas leyes contra el aborto a nivel estatal se correlacionan con menores tasas de aborto en ese estado. El análisis, sin embargo, no tuvo en cuenta los viajes a otros estados sin tales leyes para obtener un aborto. Además, la falta de acceso a métodos anticonceptivos eficaces contribuye al aborto inseguro. Se ha estimado que la incidencia del aborto inseguro podría reducirse hasta en un 75% (del 20 al 5 millones de millones de dólares anuales) si estaban disponibles modernos de planificación familiar y servicios de salud materna a nivel mundial. Las tasas de este tipo de abortos pueden ser difíciles de medir, ya que pueden ser reportados "aborto involuntario inducido" vario como aborto involuntario, "regulación menstrual", "mini-aborto", y "regulación de un retraso de la menstruación / suspendido".

El cuarenta por ciento de las mujeres del mundo son capaces de acceder a abortos terapéuticos y electivos dentro de los límites de gestación, mientras que un 35 por ciento adicional tiene acceso al aborto legal si cumplen determinadas propiedades físicas, mentales o criterios socioeconómicos. Si bien la mortalidad materna rara vez resulta de abortos seguros, abortos inseguros dan como resultado 70.000 muertes y 5 millones de discapacidad por año. Las complicaciones de aborto inseguro cuenta de aproximadamente un octavo de la mortalidad materna en todo el mundo, aunque esto varía según la región. La infertilidad secundaria causada por un aborto inseguro afecta a unos 24 millones de mujeres. La tasa de abortos inseguros ha aumentado del 44% al 49% entre 1995 y 2008. La educación sanitaria, el acceso a la planificación familiar, y mejoras en la atención de la salud durante y después del aborto se han propuesto para hacer frente a este fenómeno.

nacido vivo

A pesar de que es muy poco común, las mujeres en situación de aborto quirúrgico después de 18 semanas de gestación a veces dan a luz a un feto que pueden sobrevivir brevemente. La supervivencia a largo plazo es posible después de 22 semanas.

Si el personal médico observan signos de vida, que pueden ser necesarios para proporcionar atención: la atención médica de emergencia si el niño tiene una buena oportunidad de supervivencia y cuidados paliativos en caso contrario. Muerte fetal inducida se recomienda antes de la interrupción del embarazo después de 20-21 semanas de gestación para evitar esto.

Muerte después de nacido vivo causado por el aborto se da la causa subyacente descripción código ICD-10 de P96.4 ; los datos se identifican como feto o recién nacido. Entre 1999 y 2013, en los EE.UU., el CDC registró 531 muertes de este tipo para los recién nacidos, aproximadamente el 4 por cada 100.000 abortos.

Incidencia

Hay dos métodos comúnmente utilizados para medir la incidencia de aborto:

  • tasa de aborto - número de abortos por cada 1.000 mujeres entre 15 y 44 años de edad
  • porcentaje de aborto - número de abortos de cada 100 embarazos conocidos (embarazos incluyen nacidos vivos, abortos y abortos involuntarios)

En muchos lugares, donde el aborto es ilegal o lleva un pesado estigma social, los informes médicos del aborto no es fiable. Por esta razón, las estimaciones de la incidencia de aborto deben realizarse sin la determinación de la seguridad relacionada con el error estándar.

El número de abortos realizados en todo el mundo parece haber permanecido estable en los últimos años, con 41,6 millones que se realice en 2003 y 43,8 millones que se realice en el año 2008. La tasa de aborto en todo el mundo fue de 28 por cada 1000 mujeres, aunque era de 24 por cada 1000 mujeres de los países desarrollados y 29 por cada 1000 mujeres de los países en desarrollo. El mismo estudio indicó que 2.012 en 2008, el porcentaje estimado de aborto embarazos conocidos se encontraba en 21% a nivel mundial, con un 26% en los países desarrollados y el 20% en los países en desarrollo.

En promedio, la incidencia del aborto es similar en países con leyes restrictivas sobre el aborto y los que tienen un acceso más liberal al aborto. Sin embargo, las leyes de aborto restrictivas están asociados con incrementos en el porcentaje de abortos realizados en condiciones de riesgo. La tasa de aborto inseguro en los países en desarrollo se debe en parte a la falta de acceso a métodos anticonceptivos modernos; según el Instituto Guttmacher , facilitando el acceso a los anticonceptivos se traduciría en unos 14,5 millones menos de abortos inseguros y 38.000 menos muertes por aborto inseguro cada año en todo el mundo.

La tasa de aborto legal, inducida varía ampliamente en todo el mundo. De acuerdo con el informe del Instituto Guttmacher de empleados que varió de 7 por cada 1000 mujeres (Alemania y Suiza) a 30 por cada 1000 mujeres (Estonia) en países con estadísticas completas en 2008. La proporción de embarazos que terminaron en aborto inducido variaba de aproximadamente 10 % (Israel, los Países Bajos y Suiza) a 30% (Estonia) en el mismo grupo, aunque podría ser tan alta como 36% en Hungría y Rumania, cuyas estadísticas se consideraron incompletos.

La tasa de aborto también puede expresarse como el número promedio de abortos tiene una mujer durante su vida reproductiva; esto se conoce como tasa de aborto total de (TAR).

La edad gestacional y el método

Histograma de abortos por edad gestacional en Inglaterra y Gales durante el año 2004. (izquierda)

Aborto en los Estados Unidos por la edad gestacional, 2004. (derecha)

Las tasas de aborto también varían dependiendo de la etapa del embarazo y el método practicado. En 2003, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) informaron que el 26% de los reportados abortos inducidos legales en los Estados Unidos se sabe que se han obtenido en la gestación de menos de 6 semanas, el 18% a las 7 semanas, 15% a las 8 semanas, 18% a las 9 a 10 semanas, el 9,7% a las 11 a 12 semanas, 6,2% en 13 a 15 semanas, el 4,1% en 16 a 20 semanas y 1,4% en más de 21 semanas. 90,9% de estos fueron clasificados como habiendo sido hecho por " raspado " ( succión-aspiración , dilatación y legrado , dilatación y evacuación ), 7,7% en " médicos medios" ( mifepristona ), 0,4% en " instilación intrauterina " (solución salina o prostaglandina ), y 1,0% en "otro" (incluyendo histerotomía y la histerectomía ). Según los CDC, debido a las dificultades de recogida de datos, los datos deben ser vistos como tentativa y algunas muertes fetales reportados más de 20 semanas pueden ser muertes naturales erróneamente clasificados como abortos si la remoción del feto muerto se logra mediante el mismo procedimiento que un aborto inducido .

El Instituto Guttmacher estima que había 2.200 dilatación y extracción intacta procedimientos en los EE.UU. durante el año 2000; esto representa el 0,17% del número total de abortos realizó ese año. Del mismo modo, en Inglaterra y Gales en 2006, 89% de terminaciones se produjo a o menor de 12 semanas, 9% entre 13 y 19 semanas, y 1,5% en o por más de 20 semanas. 64% de los reportados fueron por aspiración al vacío, 6% en D & E, y 30% eran médica. Hay más abortos del trimestre segundo de los países en desarrollo como China, India y Vietnam que en los países desarrollados.

Motivación

Personal

Las razones por las que las mujeres tienen abortos son diversas y varían en todo el mundo.

Un gráfico de barras que representa los datos seleccionados de un 1998 AGI metaestudio en las razones que las mujeres declaró por tener un aborto.

Algunas de las razones más comunes son a posponer la maternidad a un momento más adecuado o para enfocar energías y recursos en los niños existentes. Otros incluyen no poder pagar un niño, ya sea en términos de los costos directos de la crianza de un niño o la pérdida de ingresos, mientras que el cuidado del niño, la falta de apoyo del padre, incapacidad para pagar más hijos, desean escolarizar a los niños ya existentes , la interrupción de la educación propia de uno, problemas de relación con su pareja, una percepción de ser demasiado joven para tener un hijo, el desempleo, y no estar dispuesto a criar a un niño concebido como resultado de violación o incesto , entre otros.

Societal

Algunos abortos las sufren como resultado de las presiones sociales. Estos podrían incluir la preferencia por los hijos de un sexo determinado o la raza, la desaprobación de la maternidad sola o temprano, la estigmatización de las personas con discapacidad, el apoyo económico insuficiente para las familias, la falta de acceso o el rechazo de los métodos anticonceptivos, o intentos de control de la población (por ejemplo, como de china política del hijo ). Estos factores a veces pueden resultar en aborto obligatorio o aborto selectivo .

Un estudio americano en 2002 llegó a la conclusión de que aproximadamente la mitad de las mujeres que tienen abortos estaban utilizando una forma de anticoncepción en el momento de quedar embarazada. El uso incoherente se informó por medio de los que utilizan los condones y tres cuartas partes de los que utilizan la píldora anticonceptiva ; 42% de los que utilizan condones informó fallo a través de deslizamiento o rotura. El Instituto Guttmacher estima que "la mayoría de los abortos en los Estados Unidos se obtiene por mujeres de las minorías", porque las mujeres minoritarias "tienen tasas mucho más altas de embarazo no deseado".

Materna y la salud del feto

Un factor adicional es riesgo para la salud materna o fetal, que fue citada como la razón principal de aborto en más de un tercio de los casos de algunos países y como un factor significativo en sólo un porcentaje de un dígito de abortos en otros países.

En los EE.UU., las decisiones del Tribunal Supremo en el caso Roe v Wade. Y Doe v Bolton. : "Dictaminó que el interés del estado en la vida del feto se convirtió convincente sólo en el punto de viabilidad, que se define como el punto en el que el feto puede sobrevivir independientemente de su madre. Incluso después de que el punto de viabilidad, el estado puede no favorece la vida del feto durante la vida o la salud de la mujer embarazada. Bajo el derecho de privacidad, los médicos deben estar libres de usar su "criterio médico para la preservación . de la vida o la salud de la madre "el mismo día que la Corte decidió Roe, también decidió Doe v Bolton, en el que la Corte definió la salud en términos muy amplios:." el juicio médico puede ejercerse a la luz de todos los factores -físico, emocional, psicológico, familiar y la edad relevante para el bienestar del paciente de la mujer. Todos estos factores pueden estar relacionados con la salud. Esto permite que el médico que atiende la sala que necesita para hacer su mejor criterio médico ".

La opinión pública se movió en América como consecuencia de la personalidad de televisión Sherri Finkbine descubrimiento 's durante su quinto mes de embarazo que había sido expuesto a la talidomida . No se puede obtener un aborto legal en los Estados Unidos, viajó a Suecia. De 1962 a 1965, un brote de sarampión alemán dejó 15.000 bebés con defectos congénitos graves. En 1967, la Asociación Médica de Estados Unidos apoyó públicamente la liberalización de las leyes de aborto. Una encuesta del Centro Nacional de Investigación de la Opinión en 1965 mostró un 73% apoyado aborto cuando la vida de la madre está en riesgo, el 57% cuando los defectos de nacimiento estaban presentes y el 59% de los embarazos resultantes de violación o incesto.

Cáncer

La tasa de cáncer durante el embarazo es 0,02-1%, y en muchos casos, el cáncer de la madre lleva a la consideración del aborto para proteger la vida de la madre, o en respuesta a los posibles daños que pueda sufrir el feto durante el tratamiento. Esto es particularmente cierto para el cáncer cervical , el tipo más común de las cuales se produce en 1 de cada 2,000-13,000 embarazos, para lo cual el inicio del tratamiento "no puede coexistir con la preservación de la vida fetal (a menos que la quimioterapia neoadyuvante se elige)". Cánceres de cuello uterino etapa muy temprana (I y IIa) se pueden tratar mediante histerectomía radical y pélvica de ganglios linfáticos disección, la terapia de radiación , o ambos, mientras que las etapas posteriores son tratados por radioterapia. La quimioterapia se puede utilizar simultáneamente. El tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo también implica consideraciones fetales, ya que la lumpectomía se desalienta a favor de la modificación mastectomía radical a menos embarazo terminal permite la terapia de seguimiento de la radiación que se administra después del nacimiento.

La exposición a un solo fármaco de quimioterapia se estima que causa un riesgo 7,5 a 17% de teratogénicos efectos sobre el feto, con mayores riesgos para los múltiples tratamientos farmacológicos. El tratamiento con más de 40 Gy de radiación suele causar aborto espontáneo. La exposición a dosis mucho más bajas durante el primer trimestre, especialmente 8 a 15 semanas de desarrollo, puede causar discapacidad intelectual o microcefalia , y la exposición en este o etapas posteriores puede causar una reducción en el crecimiento intrauterino y peso al nacer. Las exposiciones anteriores 0,005-0,025 Gy causan una reducción dependiente de la dosis en IQ . Es posible reducir en gran medida la exposición a la radiación con protección abdominal, dependiendo de la distancia del área a ser irradiada es del feto.

El proceso de nacimiento en sí también puede poner a la madre en riesgo. "El parto vaginal puede resultar en la diseminación de células neoplásicas en los canales linfovascular, hemorragia, laceración cervical y la implantación de células malignas en el lugar de la episiotomía, mientras que la entrega abdominal puede retrasar el inicio del tratamiento no quirúrgico."

Historia y religión

Bajo relieve en Angkor Wat , Camboya , c. 1150, que representa a un demonio inducir un aborto golpeando el abdomen de una mujer embarazada con una mano de mortero .
"Pastillas revista francesa". Un ejemplo de un anuncio publicado en clandestina A Enero 1845 edición de los Boston Daily Times .

Desde la antigüedad los abortos se han realizado utilizando las hierbas medicinales , herramientas cortantes, con fuerza , o mediante otros métodos tradicionales . El aborto inducido tiene una larga historia y se remonta a civilizaciones tan variados como China bajo Shennong (c. 2700 aC), el antiguo Egipto con su Papiro de Ebers (c. 1550 aC), y el Imperio Romano en el momento de Juvenal (c . 200 CE). Hay evidencia para sugerir que los embarazos se terminaron a través de un número de métodos, incluyendo la administración de hierbas abortivas, el uso de instrumentos afilados, la aplicación de presión abdominal, y otras técnicas. Uno de los primeros representaciones artísticas conocidas de aborto es en un bajorrelieve en Angkor Wat (c. 1150). Se encuentra en una serie de frisos que representan juicio después de la muerte en hindú y budista cultura, que representa la técnica de aborto abdominal.

Algunos estudiosos y opositores al aborto médico han sugerido que el juramento de Hipócrates prohibió griegos antiguos médicos de la realización de abortos; otros estudiosos no están de acuerdo con esta interpretación, y afirman que los textos médicos de Corpus Hipocrático contienen descripciones de las técnicas abortivas justo al lado del juramento . El médico Escribonio Largo escribió en el 43 CE que el juramento de Hipócrates prohíbe el aborto, al igual que Sorano , aunque al parecer no todos los médicos adheridos a ella estrictamente a la hora. De acuerdo con Sorano '1º o 2º de trabajo CE del siglo Ginecología , una parte de los médicos desterrada todos abortivos como lo requiere el juramento de Hipócrates; la otra parte, a la que pertenecía, estaba dispuesto a prescribir abortos, pero sólo por el bien de la salud de la madre.

Aristóteles , en su tratado sobre el gobierno Política (350 aC), condena el infanticidio como medio de control de la población. Se prefiere el aborto en estos casos, con la restricción "[que] debe ser practicado en él antes de que se ha desarrollado la sensibilidad y la vida, pues la línea entre el aborto legal e ilegal estará marcada por el hecho de tener la sensación y estar vivo". En el cristianismo , el Papa Sixto V (1585-1590) fue el único Papa antes de 1869 para declarar que el aborto es homicidio, independientemente de la etapa del embarazo; y su pronunciamiento de 1588 se invirtió tres años después por su sucesor. A través de la mayor parte de su historia, la Iglesia Católica estaba dividida sobre si cree que el aborto era un asesinato, y no comenzó vigorosamente oponerse al aborto hasta el siglo 19. De hecho, varios historiadores han escrito que antes del siglo 19 la mayoría de los autores católicos no consideraban que la interrupción del embarazo antes de "aceleración" o "la llegada del alma" como un aborto.

Un estudio de 1995 informó que las mujeres católicas son más propensos que la población general de interrumpir un embarazo, los protestantes son menos propensos a hacerlo, y los cristianos evangélicos son los menos propensos a hacerlo. La tradición islámica ha permitido tradicionalmente aborto hasta un punto en el tiempo en que los musulmanes creen que el alma entra en el feto, considerado por varios teólogos que en la concepción, 40 días después de la concepción, 120 días después de la concepción, o acelerando . Sin embargo, el aborto es muy restringido en gran medida o prohibido en zonas de alta fe islámica, como el Oriente Medio y el Norte de África .

En Europa y América del Norte, técnicas de aborto avanzaron a partir del siglo 17. Sin embargo, el conservadurismo por la mayoría de los médicos con respecto a cuestiones sexuales impidió la amplia expansión de las técnicas de aborto seguro. Otros profesionales de la medicina, además de algunos médicos anuncian sus servicios, y no fueron ampliamente regulados hasta el siglo 19, cuando la práctica (a veces llamado restellism ) fue prohibida en tanto en Estados Unidos y el Reino Unido. Grupos de la iglesia, así como los médicos estaban muy influyente en los movimientos anti-aborto. En los EE.UU., según algunas fuentes, el aborto era más peligroso que el parto hasta alrededor de 1930 cuando las mejoras incrementales en los procedimientos de aborto en relación con el parto hicieron aborto más seguro. Sin embargo, otras fuentes sostienen que en el siglo 19 primeros abortos en las condiciones higiénicas en las que por lo general trabajaban parteras eran relativamente seguro. Además, algunos comentaristas han escrito que, a pesar de la mejora de los procedimientos médicos, el período comprendido entre la década de 1930 hasta la legalización también vio una aplicación más celoso de las leyes contra el aborto, y concomitantemente un control cada vez mayor de proveedores de aborto por el crimen organizado.

La Unión Soviética (1919), Islandia (1935) y Suecia (1938) estuvieron entre los primeros países en legalizar ciertas o todas las formas de aborto. En 1935 la Alemania nazi, se aprobó una ley que permite abortos para los que se consideran "hereditariamente enfermo", mientras que las mujeres consideradas de origen alemán fueron específicamente prohibidos de tener abortos. A partir de la segunda mitad del siglo XX, el aborto fue legalizado en un mayor número de países.

sociedad y Cultura

debate sobre el aborto

El aborto inducido ha sido durante mucho tiempo la fuente de considerable debate. Éticos , morales , filosóficas , biológicas , religiosas y legales cuestiones relacionadas con aborto están relacionados con los sistemas de valores . Opinión de aborto pueden ser sobre derechos del feto , la autoridad gubernamental, y los derechos de las mujeres .

Tanto en el debate público y privado, los argumentos presentados a favor o en contra de acceso al aborto enfoque ya sea en la permisibilidad moral de un aborto inducido, o justificación de las leyes que permiten o restringen el aborto. La Asociación Médica Mundial Declaración sobre notas aborto terapéutico "circunstancia que traen los intereses de la madre en conflicto con los intereses de su hijo no nacido crear un dilema y plantean la cuestión de si o no el embarazo debe ser deliberadamente interrumpido." Debates de aborto, especialmente relativas a las leyes de aborto , son a menudo encabezadas por grupos que defienden una de estas dos posiciones. Los grupos anti-aborto que favorecen mayores restricciones legales sobre el aborto, incluyendo la prohibición total, más a menudo se describen como "pro-vida", mientras que los grupos de derechos de aborto que están en contra de tales restricciones legales describen a sí mismos como "pro-elección". En general, la posición anterior sostiene que un feto humano es un ser humano con un derecho a vivir , hacer que el aborto moralmente lo mismo que el asesinato . La última posición argumenta que una mujer tiene ciertos derechos reproductivos , especialmente el derecho a decidir si realizar o no un embarazo a término.

la ley del aborto moderna

Estatus internacional de la ley del aborto

informe de la ONU de 2013 sobre la ley del aborto.

  Legal bajo petición
  Legal para la vida de la madre, la salud, la salud mental, violación y / o defectos fetales, y también por factores socioeconómicos
  Ilegal con excepción para la vida de la madre, la salud, la salud mental y / o violación, y también por defectos en el feto
  Ilegal con excepción para la vida de la madre, la salud y / o la salud mental, y también por violación
  Ilegal con excepción para la vida de la madre, la salud y / o la salud mental
  Ilegal con excepción para la vida de la madre
  Ilegal sin excepciones
  Sin información

Las leyes actuales relativas al aborto son diversas. Factores religiosos, morales y culturales siguen influyendo en las leyes de aborto en todo el mundo. El derecho a la vida , el derecho a la libertad, el derecho a la seguridad de la persona , y el derecho a la salud reproductiva son los principales problemas de derechos humanos que a veces constituyen la base de la existencia o ausencia de leyes sobre el aborto.

En las jurisdicciones donde el aborto es legal, a menudo con ciertos requisitos deben cumplirse antes de que una mujer puede obtener un aborto seguro, legal (un aborto realizado sin el consentimiento de la mujer se considera feticidio ). Estos requisitos normalmente dependen de la edad del feto, a menudo utilizando un trimestre sistema basado para regular la ventana de la legalidad, o como en los EE.UU., en la evaluación de un médico del feto viabilidad . Algunas jurisdicciones requieren un período de espera antes del procedimiento, prescriben la distribución de información sobre el desarrollo del feto , o requieren que los padres serán contactados si su hija menor de edad solicita un aborto. Otras jurisdicciones pueden requerir que una mujer deba obtener el consentimiento del padre del feto antes de abortar el feto, que los proveedores de aborto informar a las mujeres de riesgos para la salud de los procedimientos, a veces incluyendo los 'riesgos' no soportado por el médico literatura y que las autoridades médicas múltiples certifican que el aborto es médica o socialmente necesario. Muchas restricciones no se aplican en situaciones de emergencia. China, que ha puesto fin a su política de un solo hijo , y ahora tiene una política de dos hijos, a veces ha incorporado abortos obligatorios como parte de su estrategia de control de la población.

Otras jurisdicciones prohíben aborto casi en su totalidad. Muchos, pero no todos, de los cuales permiten llevar abortos legales en una variedad de circunstancias. Estas circunstancias varían basado en la jurisdicción, pero pueden incluir si el embarazo es resultado de violación o incesto, el desarrollo del feto se deteriora, el bienestar físico o mental de la mujer está en peligro de extinción, o consideraciones socioeconómicas hacen una dificultad del parto. En los países donde el aborto está prohibido por completo, como Nicaragua , las autoridades médicas han registrado aumentos de muerte materna directa e indirectamente debido al embarazo, así como las muertes debido a los temores de persecución de los médicos si tratan a otras emergencias ginecológicas. Algunos países, como Bangladesh, que nominalmente prohibición del aborto, también pueden apoyar clínicas que realizan abortos con el pretexto de la higiene menstrual. Esta es también una terminología en la medicina tradicional. En los lugares donde el aborto es ilegal o que lleven pesado estigma social, las mujeres embarazadas pueden participar en el turismo médico y viajar a países donde puedan interrumpir su embarazo. Las mujeres sin los medios para viajar pueden recurrir a los proveedores de abortos ilegales o intentar realizar un aborto por sí mismos.

La organización Women on Waves , ha estado proporcionando educación acerca de los abortos médicos desde 1999. La ONG creó una clínica médica móvil en el interior de un contenedor de transporte, que luego viaja a bordo de buques alquilados a países con leyes restrictivas del aborto. Debido a que los barcos están registrados en los Países Bajos, la ley holandesa prevalece cuando el barco está en aguas internacionales. Mientras que en el puerto, la organización ofrece talleres y la educación gratuitas; mientras que en aguas internacionales, el personal médico tenga la capacidad legal de prescribir medicamentos de aborto con medicamentos y asesoramiento.

aborto selectivo

La ecografía y la amniocentesis permiten a los padres para determinar el sexo antes del parto. El desarrollo de esta tecnología ha dado lugar a aborto selectivo por sexo , o la terminación de un feto de sexo. La interrupción selectiva de un feto femenino es más común.

Aborto selectivo por sexo es parcialmente responsable de las diferencias notables entre las tasas de natalidad de los niños masculinos y femeninos en algunos países. La preferencia por los hijos varones se informa en muchas zonas de Asia, y el aborto se utiliza para limitar los nacimientos de mujeres ha sido reportado en Taiwán, Corea del Sur, India y China. Esta desviación de las tasas de natalidad estándar de machos y hembras se produce a pesar de que el país en cuestión puede haber prohibido oficialmente aborto selectivo por sexo o incluso el sexo-selección. En China, una preferencia histórica por un niño varón se ha agravado por la política del hijo único , que fue promulgada en 1979.

Muchos países han adoptado medidas legislativas para reducir la incidencia de aborto selectivo por sexo. En la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo en 1994 más de 180 estados acordaron eliminar "todas las formas de discriminación contra la niña y las causas de la preferencia por los hijos", condiciones también condenados por un PACE resolución en 2011. La Organización Mundial de la Salud y UNICEF , junto con otros organismos de las Naciones Unidas, han encontrado que las medidas para reducir el acceso al aborto son mucho menos eficaces en la reducción de los abortos selectivos de medidas para reducir la desigualdad de género.

la violencia contra el aborto

En varios casos, los proveedores de aborto y estas instalaciones han sido objeto de diversas formas de violencia, como el asesinato, intento de asesinato, el secuestro, el acecho, asalto, incendios y bombardeos. la violencia anti-aborto está clasificado por fuentes gubernamentales y académicos como el terrorismo. Sólo una pequeña fracción de los que se oponen al aborto cometen violencia.

En los Estados Unidos, cuatro médicos que realizan abortos han sido asesinados: David Gunn (1993), John Britton (1994), Barnett Slepian (1998) y George Tiller (2009). También asesinados, en los EE.UU. y Australia, han sido otro personal en las clínicas de aborto, incluyendo recepcionistas y guardias de seguridad, tales como James Barrett, Shannon Lowney, Lee Ann Nichols y Robert Sanderson. Heridas causadas (por ejemplo, Garson Romalis ) e intentos de asesinato también han tenido lugar en los Estados Unidos y Canadá. Cientos de bombardeos, incendios provocados, los ataques con ácido, invasiones y los incidentes de vandalismo contra los proveedores de aborto se han producido. Autores notables de la violencia anti-aborto incluyen Eric Robert Rudolph , de Scott Roeder , Shelley Shannon , y Paul Jennings Hill , la primera persona ejecutada en Estados Unidos por el asesinato de un proveedor de aborto.

La protección legal de acceso al aborto se ha puesto en algunos países donde el aborto es legal. Estas leyes suelen tratar de proteger a las clínicas de aborto de la obstrucción, el vandalismo, los piquetes, y otras acciones, o para proteger a las mujeres y los empleados de este tipo de instalaciones de amenazas y acoso.

Mucho más común que la violencia física es la presión psicológica. En 2003, Chris Danze organizado organizaciones pro-vida a través de Texas para evitar la construcción de una Planificación de la Familia instalaciones en Austin. Las organizaciones lanzaron la información personal en línea, de los que participan en la construcción, el envío de hasta 1.200 llamadas telefónicas al día y en contacto con sus iglesias. Algunos manifestantes registran las mujeres que entran en la cámara clínicas.

Otros animales

El aborto espontáneo se produce en varios animales. Por ejemplo, en ovejas puede ser causada por el estrés o esfuerzo físico, tal como el hacinamiento a través de puertas o siendo perseguido por los perros. En las vacas, el aborto puede ser causado por enfermedad contagiosa, como la brucelosis o Campylobacter , pero a menudo se puede controlar mediante la vacunación. Comiendo hojas de pino también pueden inducir abortos en vacas. Varias plantas, incluyendo broomweed , col de mofeta , cicuta , y el árbol del tabaco , se sabe que causan deformidades fetales y aborto en el ganado y en ovejas y cabras. En los caballos, un feto puede abortarse o reabsorbido si tiene síndrome blanco letal (congénita aganglionosis intestinal). Embriones potro que son homocigotos para el blanco dominante gen (WW) se teorizan para también ser abortado o reabsorbido antes del nacimiento. En muchas especies de tiburones y rayas, abortos inducidos por el estrés se producen con frecuencia en la captura.

La infección viral puede causar aborto en los perros. Los gatos pueden experimentar aborto espontáneo por muchas razones, incluyendo el desequilibrio hormonal. Un aborto y la esterilización combinada se realiza en gatos embarazadas, especialmente en Capturar-esterilizar-soltar programas, para evitar que los gatitos no deseados de haber nacido. Roedores hembra pueden interrumpir un embarazo cuando se expone al olor de un macho no es responsable del embarazo, conocido como el efecto de Bruce .

Aborto también puede ser inducida en los animales, en el contexto de la cría de animales . Por ejemplo, el aborto puede ser inducido en yeguas que han sido montadas de forma inadecuada, o que han sido adquiridos por los propietarios que no se dieron cuenta las yeguas estaban embarazadas o que están embarazadas con gemelos potros. Feticidio puede ocurrir en caballos y cebras debido al acoso masculino de yeguas preñadas o la cópula forzada, aunque la frecuencia en la naturaleza ha sido cuestionada. Masculinos semnopithecus monos pueden atacar a las hembras tras la ocupación masculina, causando aborto involuntario.

notas

referencias

Bibliografía

enlaces externos