Actaea racemosa -Actaea racemosa

Actaea racemosa
Actaea racemosa 002.JPG
Inflorescencia

Aparentemente seguro  ( NatureServe )
clasificación cientifica editar
Reino: Plantae
Clade : Traqueofitos
Clade : Angiospermas
Clade : Eudicots
Pedido: Ranunculales
Familia: Ranunculaceae
Género: Actaea
Especies:
A. racemosa
Nombre binomial
Actaea racemosa
Sinónimos
Sinonimia
  • Cimicifuga repens (L) Nutt
  • Cimicifuga americana Muhl
  • Actaea gyrostachya Wender
  • Actaea monogyna Walter
  • Actaea orthostachya Wender
  • Botrophis actaeoides Raf ex Fisch y CA Mey
  • Botrophis pumila Raf
  • Botrophis serpentaria Raf

Actaea racemosa , el cohosh negro , bugbane negro , snakeroot negro o vela de hadas ( sin. Cimicifuga racemosa ), es una especie de planta con flores de la familia Ranunculaceae . Es originaria del este de América del Norte desde el extremo sur de Ontario hasta el centro de Georgia, y al oeste de Missouri y Arkansas. Crece en una variedad de hábitats boscosos y, a menudo, se encuentra en pequeñas aberturas de bosques. Las raíces y los rizomas fueron utilizados en la medicina tradicional por los nativos americanos . Sus extractos se fabrican como medicamentos a base de hierbas o suplementos dietéticos . Por lo tanto, la mayoría de los suplementos dietéticos que contienen cohosh negro no están bien estudiados ni recomendados para su uso seguro y eficaz en el tratamiento de los síntomas de la menopausia o cualquier enfermedad. Por el contrario, algunos medicamentos a base de plantas que contienenextracto decohosh negro ( cimicifuga racemosa ) cuentan con una autorización de comercialización en varios estados de la Unión Europea y están bien estudiados y recomendados para su uso seguro y eficaz para el alivio de los síntomas de la menopausia (es decir, en los años próximos a la menopausia). ) como sofocos y ataques de sudoración profusa. Tal diferenciación entre los tipos de productos parece ser importante.

Taxonomía

La especie de planta tiene una historia de incertidumbre taxonómica que se remonta a Carl Linnaeus , quien, sobre la base de las características morfológicas de la inflorescencia y las semillas, había colocado la especie en el género Actaea . Esta designación fue posteriormente revisada por Thomas Nuttall reclasificando la especie al género Cimicifuga . La clasificación de Nuttall se basó únicamente en los folículos secos producidos por el cohosh negro, que son típicos de las especies de Cimicifuga . Sin embargo, datos recientes de análisis morfológicos y de filogenia genética demuestran que el cohosh negro está más estrechamente relacionado con las especies del género Actaea que con otras especies de Cimicifuga . Esto ha provocado la revisión de Actaea racemosa como lo propuso originalmente Linneo. El cohosh azul ( Caulophyllum thalictroides ), a pesar de que su nombre común similar pertenece a otra familia , las Berberidaceae , no está estrechamente relacionado con el cohosh negro y puede ser peligroso si se usa en conjunto.

Descripción

El cohosh negro es una planta herbácea perenne lisa (glabra) que produce hojas grandes y compuestas de un rizoma subterráneo , que alcanza una altura de 25 a 60 cm (9,8 a 23,6 pulgadas). Las hojas basales miden hasta 1 m (3 pies 3 pulgadas) de largo y son anchas, formando conjuntos repetidos de tres folíolos (tripinnadamente compuestos) que tienen un margen dentado grueso (serrado).

Las flores se producen a fines de la primavera y principios del verano en un tallo alto, de 75 a 250 cm (30 a 98 pulgadas) de altura, formando racimos de hasta 50 cm (20 pulgadas ) de largo. Las flores no tienen pétalos o sépalos , y consisten en racimos apretados de 55-110 blanco, 5-10 mm (0,20-0,39 pulgadas) de largo estambres que rodea un estigma blanco. Las flores tienen un olor fétido y claramente dulce que atrae a moscas, jejenes y escarabajos.

El fruto es un folículo seco de 5 a 10 mm (0,20 a 0,39 pulgadas) de largo, con un carpelo , que contiene varias semillas .

Cultivo

A. racemosa crece en suelos bastante pesados ​​y bastante húmedos. Tiene racimos altos y afilados de flores blancas de pleno verano sobre tallos nervudos de color negro-púrpura, cuyo olor medicinal, ligeramente desagradable, a corta distancia le da el nombre común de "Bugbane". Las cabezas de semillas que se secan permanecen hermosas en el jardín durante muchas semanas. Sus hojas profundamente cortadas, de color burdeos en la variedad "atropurpurea", agregan interés a los jardines, donde el calor del verano y la sequía no lo hacen morir, lo que lo convierte en un popular jardín perenne. Se ha ganado la Royal Horticultural Society 's Premio de Mérito del jardín .

Usar como medicina

Uso histórico

Los nativos americanos usaban cohosh negro para tratar trastornos ginecológicos y de otro tipo. Tras la llegada de los colonos europeos a los Estados Unidos que continuaron con el uso de cohosh negro, la planta apareció en la Farmacopea de los Estados Unidos con el nombre de "raíz de serpiente negra". En el siglo XIX, la raíz se usó para tratar la mordedura de serpiente, los pulmones inflamados y el dolor del parto.

Uso actual

Actualmente, los extractos de las partes subterráneas de la planta —el rizoma ( Cimicifugae racemosae rhizoma) y la raíz ( Cimicifugae racemosae radix) - se utilizan con fines medicinales. Los rizomas y las raíces contienen varias saponinas (saponinas triterpénicas / glucósidos triterpénicos como la acteína), así como ácidos cimífugos y otros ácidos fenol carboxílicos. La sustancia activa contiene el extracto total.

En la mayoría de los países europeos, China, Malasia, Tailandia, Argentina y algunos otros países, los productos de cohosh negro están disponibles como productos medicinales a base de hierbas que han sido aprobados por las autoridades reguladoras, lo que garantiza una calidad farmacéutica confiable, seguridad y eficacia para el alivio de las molestias menopáusicas como el calor. sofocos y sudoración profusa. En los EE. UU., India y algunos otros países, el cohosh negro se usa como un suplemento dietético comercializado principalmente para mujeres para tratar los síntomas de la menopausia y otros problemas ginecológicos . Los metanálisis de la evidencia contemporánea respaldan estas afirmaciones sobre las quejas de la menopausia solo para los productos que tienen una autorización de comercialización para esta indicación, mientras que no hay evidencia científica de alta calidad que respalde dichos usos para otros productos.

Para los medicamentos a base de hierbas autorizados elaborados con cimicifuga racemosa, algunas pruebas de estudios clínicos muestran efectos beneficiosos suplementarios sobre los trastornos del sueño asociados con los sofocos y los ataques de sudoración profusa.

Una revisión publicada por Cochrane en 2012 fue bastante cautelosa con los resultados anteriores y la eficacia de las preparaciones de Cimicifuga para los síntomas de la menopausia. La revisión Cochrane incluyó y comparó preparaciones de calidades muy diversas (a saber, medicamentos probados, productos sin aprobación de comercialización y suplementos dietéticos); las indicaciones de uso también variaron. Además, se incluyeron estudios que se realizaron con productos de variedades de cohosh negro no identificadas. Al mismo tiempo, varios estudios publicados ni siquiera fueron considerados o fueron excluidos sin justificación.

Metanálisis exhaustivos han demostrado la eficacia de los medicamentos Cimicifuga para los síntomas de la menopausia, en particular los que contienen un extracto isopropanólico. Una revisión de 2013 fue la primera en incluir todas las publicaciones completas de 2000 a 2012 y diferenciar entre las preparaciones de Cimicifuga por tipo de extracto, estado e indicación. Según esta revisión, solo los medicamentos estandarizados, probados y aprobados podrían proporcionar evidencia (fitoterapia racional) y un perfil de riesgo-beneficio positivo. Estudios más recientes con un extracto etanólico también demostraron un impacto positivo en los efectos de la menopausia a mediano y largo plazo, como el aumento de peso y los trastornos metabólicos. 

Los medicamentos que contienen un extracto isopropanólico de Cimicifuga también son adecuados para pacientes que sufren síntomas de la menopausia después de la terapia del cáncer de mama, las mujeres solo necesitan hablar primero con su médico tratante. La supervivencia libre de recaídas no se ve afectada; en todo caso, es probable que Cimicifuga promueva la supervivencia sin recaídas.

Preocupaciones por la seguridad y la salud

El Comité de Medicamentos a Base de Hierbas (HMPC) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha resumido las reacciones adversas a los medicamentos a base de plantas elaboradas a partir de cimicifuga con la mención de reacciones alérgicas en la piel (urticaria, picazón, exantema), edema facial y edema periférico y síntomas gastrointestinales. (es decir, trastornos dispépticos, diarrea).

Se encuentran disponibles estudios sobre la seguridad a largo plazo del uso de medicamentos a base de hierbas elaborados con cohosh negro. No muestran efectos nocivos sobre el tejido mamario, el endometrio o los supervivientes de cáncer de mama. Por el contrario, estos estudios no se han publicado para los suplementos dietéticos elaborados con cohosh negro. La mayoría de los materiales de cohosh negro se obtienen de la naturaleza. La falta de autenticación adecuada y la adulteración de preparaciones comerciales por otras especies de plantas son factores de riesgo en los suplementos dietéticos y una cuestión fundamental del control de calidad en los medicamentos a base de plantas que cuentan con una autorización de comercialización. Las dosis muy altas de cohosh negro pueden causar náuseas , mareos, efectos visuales, una frecuencia cardíaca más baja y un aumento de la transpiración.

En todo el mundo, unos 83 casos de daño hepático, que incluyen hepatitis , insuficiencia hepática y enzimas hepáticas elevadas , se han asociado con el uso de cohosh negro, aunque la relación de causa y efecto permanece sin definir. Millones de mujeres han tomado cohosh negro sin informar efectos adversos para la salud , y un metanálisis de ensayos clínicos no encontró evidencia de que las preparaciones de cohosh negro tuvieran efectos adversos sobre la función hepática. Los folletos de los paquetes de fitomedicinas elaborados con cohosh negro advierten que las personas con problemas hepáticos no deben tomarlo, aunque un metaanálisis de 2011 de la evidencia de la investigación sugirió que esta preocupación puede ser infundada. En 2007, el gobierno australiano advirtió que el cohosh negro puede causar daño hepático, aunque raramente, y no debe usarse sin supervisión médica. Otros estudios concluyeron que es poco probable que se produzca daño hepático por el uso de cohosh negro. El cuadro clínico es similar a una hepatitis autoinmune con necrosis de células hepáticas centrolobulillares, que puede tratarse con corticosteroides.

Fitoquímicos y farmacología

Los rizomas y raíces del cohosh negro (rizoma de cimicifuga racemosa) contienen diversos fitoquímicos , particularmente varias saponinas (saponinas triterpénicas / glucósidos triterpénicos como la acteína), así como ácidos cimífugos y otros ácidos fenol carboxílicos. La sustancia farmacológicamente activa comprende el extracto total. En el pasado, se atribuían propiedades similares al estrógeno a las preparaciones de este medicamento a base de hierbas. Sin embargo, la formonetina, un compuesto de fitoestrógeno ( isoflavona ), solo se pudo detectar en extractos metanólicos y no se encontró en extractos etanólicos o isopropanólicos de cimicifuga. Hoy en día, se puede descartar un mecanismo de acción similar al estrógeno. Con respecto al alivio de los síntomas de la menopausia, se sospechaba actividad del sistema nervioso central ya en 2003, y desde entonces se ha confirmado con datos preclínicos y clínicos.

Ver también

Referencias