Parálisis bulbar - Bulbar palsy
| Parálisis bulbar | |
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| Especialidad |
Neurología 
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La parálisis bulbar se refiere a una variedad de diferentes signos y síntomas relacionados con el deterioro de la función de los nervios craneales IX, X, XI, XII, que se produce debido a una lesión de la motoneurona inferior en el bulbo raquídeo o por lesiones de los nervios craneales inferiores externos. el tronco del encéfalo .
Signos y síntomas
Síntomas
- disfagia (dificultad para tragar)
- dificultad para masticar
- regurgitación nasal
- dificultad para hablar
- dificultad para manejar las secreciones
- aspiración de líquidos
- disfonía (uso defectuoso de la voz, incapacidad para producir sonido debido a debilidad laríngea)
- disartria (dificultad para articular palabras debido a un problema del SNC)
Señales
- habla nasal que carece de modulación y dificultad con todas las consonantes
- lengua atrófica y con fasciculaciones .
- babeo de saliva.
- debilidad del paladar blando , examinado pidiendo al paciente que diga aah.
- sacudida de la mandíbula normal o ausente
- ausencia de reflejo nauseoso
Además, puede haber lesiones de las neuronas motoras inferiores de las extremidades.
Los músculos oculares se conservan y esto lo diferencia de la miastenia gravis.
Causas
- Genética: enfermedad de Kennedy , porfiria aguda intermitente
- Causas vasculares: infarto medular, como infarto medular lateral o medial .
- Enfermedades degenerativas: esclerosis lateral amiotrófica , siringobulbia , síndrome de Wolfram
- Inflamatorio / infeccioso: síndrome de Guillain-Barré , poliomielitis , enfermedad de Lyme
- Malignidad: glioma de tronco encefálico , meningitis maligna
- Tóxico: botulismo , veneno de escorpión de corteza (especie Centruroides ), algunos venenos de serpiente neurotóxicos
- Autoinmune: miastenia gravis
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Por el contrario, la parálisis pseudobulbar es un síndrome clínico similar a la parálisis bulbar pero en el que el daño se localiza en las neuronas motoras superiores de los tractos corticobulbares en la protuberancia media (es decir, en los nervios craneales IX-XII), es decir, las células nerviosas. que desciende de la corteza cerebral que inerva los núcleos motores de la médula. Esto generalmente es causado por un derrame cerebral .
Tratamiento
Depende del diagnóstico
Ver también
Referencias
enlaces externos
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