Enfermería en Filipinas - Nursing in the Philippines

La historia de la enfermería en las Filipinas se deriva de los cuidados brindados por mujeres , sacerdotes y herbolarios durante las Filipinas precoloniales . Aunque las mujeres no tuvieron muchas oportunidades de recibir una educación formal en las escuelas porque solo un número limitado de mujeres filipinas recibieron educación primaria en instituciones benéficas establecidas por españoles, esta tendencia continuó durante la época colonial española. Durante la revolución filipina, las mujeres filipinas también se convirtieron en proveedoras de cuidados para los revolucionarios heridos. Durante el período estadounidense en Filipinas, a las mujeres filipinas se les dio la oportunidad de educarse como enfermeras, guiadas por sus enfermeras estadounidenses y mentoras misioneras, hasta que la enfermería se convirtió en una profesión de pleno derecho en Filipinas, una carrera profesional no solo para la actualidad. mujeres en el país, pero también para hombres en Filipinas (como enfermeros ).

El avance de la enfermería en Filipinas como carrera fue iniciado por una cultura de cuidado que era intrínseca al pueblo filipino. Este fue también el caso incluso antes de la colonización española en las comunidades. También evolucionó la forma en que se entregó el sistema de salud.

Historia

Filipinas temprana

Las primeras creencias sobre la salud y la enfermedad en Filipinas estaban en conjunción con creencias de misticismo y supersticiones. Se creía que la causa de una enfermedad era otra persona, que era un enemigo, una bruja o espíritus malignos. Los filipinos tuvieron cuidado de no molestar a otras personas ni a los espíritus malignos por el bien de su salud. Estos espíritus malignos podrían ser ahuyentados por personas con el poder de desterrar a los demonios: sacerdotes o curanderos. Los filipinos que se enfermaban solían ser atendidos por sus familiares o amigas en el hogar.

La gente pensaba que la salud estaba directamente relacionada con muchas supersticiones y leyendas. En aquel entonces, no había profesionales médicos, sino hombres conocidos por practicar la magia y lo sobrenatural. Estos herbicidas eran conocidos como "herbicheros". Se pensaba que las víctimas que padecían enfermedades no identificadas eran maldecidas por brujas y magos conocidos como "mangkukulam / mangagaway". Se pensaba que los partos peligrosos y el “pamao” provenían de los “nunos”. Durante el trabajo de parto, por lo general estaba presente la “hilot mabuting” (buena partera). Si el nacimiento se volvía demasiado peligroso, se pensaba que la causa eran los malos augurios y los malvados hechiceros. La explosión de pólvora de una caña de bambú cerca de la cabeza de la persona que atraviesa el sufrimiento normalmente eliminaría el mal presagio.

Dominio colonial español

Durante el dominio colonial de España (1521-1898), el sistema educativo filipino ofreció oportunidades distintas y desiguales para los filipinos en función del género. Un ejemplo de este sexismo fue permitir que solo un número limitado de mujeres recibieran educación primaria en instituciones benéficas españolas. Sin educación, las mujeres no pueden adquirir mucho conocimiento o poder. El conocimiento de cuidar a los demás provino de los miembros de la familia y de la experiencia personal con los enfermos. Cuidar a otras personas se consideraba una tarea, no un trabajo o una profesión. Durante el régimen español se establecieron muchos hospitales especializados para atender a los soldados y civiles del rey español. Para muchos filipinos de élite, los hospitales coloniales españoles eran lugares donde aquellos que no eran tan afortunados de tener un hogar, pasaban sus últimos días hasta la muerte.

Revolución filipina

En el momento de la Revolución filipina, muchas mujeres transformaron sus hogares en alojamientos para cuidar a los soldados y revolucionarios filipinos. Una de estas mujeres fue Melchora Aquino , también conocida como la "madre de la revolución filipina". A su vejez de unos 80 años, Aquino fue partidaria de la revolución al proporcionar comida y refugio a los revolucionarios. Brindó atención a los enfermos o heridos. Sin embargo, pocos días después de iniciada la revolución, fue detenida por los españoles por atender a los rebeldes. Debido a que no reveló ninguna información a los españoles sobre la ubicación del líder rebelde, Aquino fue deportada a Guam en las Marianas. Después de seis años de exilio, pudo regresar en 1903, cuando Filipinas finalmente se independizó de los estadounidenses. El trabajo de Aquino en el cuidado de los enfermos y heridos durante la revolución ha traído comparaciones con la británica Florence Nightingale . Ambas mujeres cuidaron a los soldados durante la guerra y allanaron el camino para la práctica de la enfermería.

Dominio colonial americano

La Escuela de Capacitación para Enfermeras del Hospital Union Mission (ahora Facultad de Enfermería de la Universidad Central de Filipinas ), que se estableció en 1906, es la primera y más antigua escuela y colegio de enfermería en funcionamiento en Filipinas.

Aunque Filipinas se había independizado de España , Estados Unidos comenzó a inculcar su poder sobre las islas y estalló un conflicto entre filipinos y estadounidenses. Este fue el comienzo de la guerra entre Filipinas y Estados Unidos . La presencia de estadounidenses jugó un papel vital al influir en el desarrollo de la enfermería como profesión. Enfermeras y misioneras de los Estados Unidos vinieron a actuar como mentoras de enfermería para las mujeres filipinas. La educación en enfermería, como la enseñanza y el trabajo misionero en Filipinas, brindó a las mujeres blancas estadounidenses un sentido de propósito en la colonia. Esta influencia continuó luego con la construcción de muchos hospitales donde las enfermeras estadounidenses se hicieron cargo y las mujeres filipinas comenzaron a aprender bajo una mirada cuidadosa.

Un ejemplo de esto fue el desarrollo del Hospital de la Misión de Iloilo . En 1901, gracias a los esfuerzos del Dr. y la Sra. Joseph A. Hall, misioneros de la Junta de Misiones Extranjeras Presbiterianas de los Estados Unidos, se erigió una clínica de bambú temporal en la Calle Amparo (ahora Calle Ledesma), Iloilo City , para servir como un lugar para el tratamiento de la atención médica a los muy pobres. Esto fue posible porque Joseph Hall era médico y su esposa era enfermera. Al igual que otras profesiones, la enfermería en Filipinas evolucionó solo a partir del sistema de aprendizaje.

Este sistema sentó las bases sobre las cuales se construyó la Escuela de Capacitación de Enfermeras del Hospital Union Mission (ahora Escuela de Enfermería de la Universidad Central de Filipinas ) en 1906. Entre el momento en que se construyó esta escuela y el momento en que Filipinas obtuvo su independencia del dominio colonial de EE. UU. En 1946, la profesión de enfermería siguió creciendo con el desarrollo de más escuelas de enfermería y más mujeres filipinas que buscaban convertirse en enfermeras. Al aprovechar estas oportunidades de aprendizaje, los filipinos comenzaron a aprender más sobre los Estados Unidos y las oportunidades que el país podría ofrecerles, como extender su educación y aumentar su salario. Esto inició la migración de enfermeras a Estados Unidos. A medida que las personas comenzaron a viajar desde y hacia los EE. UU., Las historias que traían a casa comenzaron a despertar el interés de los demás por seguirlas.

Filipinas poscolonial

Después de la Segunda Guerra Mundial, cuando Manuel Roxas asumió la presidencia de la República de Filipinas el 4 de julio de 1946, marcó oficialmente el fin del colonialismo entre Estados Unidos y Filipinas. Como gran parte del resto del mundo, las islas Filipinas estaban en ruinas y Roxas estaba decidido a reconstruir su país. Dejó en claro a sus electores que el nuevo gobierno todavía dependería en gran medida del apoyo financiero de Estados Unidos para rehabilitar su economía nacional. Los primeros intentos de Roxas por equilibrar el presupuesto de Filipinas incluyeron la recaudación de impuestos no pagados, la reducción de gastos y la promoción del comercio exterior, que incluiría la exportación de enfermeras filipinas. Ya capacitadas por estadounidenses, las enfermeras filipinas eran las candidatas perfectas para ayudar a los EE. UU. Y otros países que experimentaron escasez después de la Segunda Guerra Mundial. En ese momento en Filipinas también había rumores de escasez de enfermeras; sin embargo, esto era cuestionable debido a la expansión de los programas de salud, el uso ineficiente del tiempo y las habilidades de las enfermeras y la pérdida de enfermeras calificadas a otros países. A mediados de la década de 1960, miles de enfermeras filipinas ingresaban a los Estados Unidos. El beneficio para las enfermeras itinerantes fue que pudieron ganar casi 20 veces más de lo que habían ganado en casa. Parte de este dinero se enviaría a sus familias como remesas, lo que impulsaría la economía filipina. Un efecto negativo de la alta tasa de exportación fue que las enfermeras estaban agravando el problema de escasez de enfermeras de su propio país. Filipinas también se enfrentó a perder una de sus mayores fuentes de capital social: los trabajadores educados. Los efectos negativos también se observaron en los EE. UU., Ya que los salarios estadounidenses disminuyeron porque las enfermeras filipinas que recién llegaban trabajarían en el mismo trabajo con un salario más bajo.

Principios de 1900

Muchos estados de EE. UU. Aprobaron reformas en la concesión de licencias para enfermeras. Se crearon mandatos de capacitación reducidos, así como adecuación más estricta para ingresar a una institución de enfermería. Por ejemplo, un requisito previo era al menos un año de educación secundaria. La idea de que los estudiantes trabajaran en un papel más activo antes de ver a los pacientes era una idea nueva que estaba comenzando a dar sus frutos.

En Filipinas, también fue a principios del siglo XX cuando se estableció la primera escuela de enfermería. El programa de estudio aún estaba destrozado y poco claro. Solo unos pocos estudiantes se matricularon de manera informal en este tipo de educación. En ese momento se necesitaba una legislación o ley que contribuyera al establecimiento de la "Primera Ley Verdadera de Enfermería" en 1919. La Asociación de Enfermeras de Filipinas se fundó el 2 de septiembre de 1922.

Hoy dia

Filipinas es líder en la exportación de enfermeras para satisfacer las demandas de Estados Unidos y otras naciones desarrolladas. Sin embargo, se ha argumentado que la producción persistente de enfermeras de Filipinas para el mercado global es una estrategia estatal para desarrollar una industria de exportación para el desarrollo económico. Cosas como los servicios de inmigración y las autoridades que otorgan licencias de enfermería fomentan la producción de enfermeras para la exportación.

Breve perfil de la asistencia sanitaria

De todos los profesionales de la salud registrados, las enfermeras se encuentran entre el grupo más grande, a pesar de que hay muy pocos puestos de enfermería o puestos de trabajo disponibles para ellos. Solo entre el 15 y el 25% de los puestos de trabajo en Filipinas están destinados a la población de enfermería. El resto de la fuerza laboral busca otras oportunidades de carrera profesional fuera del país. Por año, el gobierno nacional tiene aproximadamente 18,000 puestos de enfermería con una rotación eventual de 1,000 carreras. El aumento de enfermeras filipinas en el extranjero ha atraído la curiosidad de otros países por comprender mejor la enfermería en Filipinas y lo que hace que las enfermeras filipinas sean complacientes.

Educación

Los primeros dos años de educación general se basan en las artes liberales que fortalecen los valores y el carácter de la persona como cuidadora. El idioma de instrucción en todas las instituciones locales es el inglés. Esto prepara al estudiante para obtener la licencia tanto a nivel local como internacional. Esto también les da a las enfermeras acceso a literatura cada vez mayor en las ciencias de la salud. Las habilidades de la comunidad, la competencia y la confianza en el uso del inglés ciertamente contribuyen a la atención médica en cualquier entorno. El plan de estudios también fortalece las capacidades de los estudiantes para participar en la investigación en enfermería y otras ciencias de la salud, proporciona flexibilidad en la apertura al uso de nuevos enfoques de enseñanza y fomenta la participación activa en el trabajo de extensión que llega a los otros sectores. Todas las enfermeras registradas en Filipinas deben tener una licenciatura en enfermería .

El primer intento para constituir la práctica de enfermería fue realizado por el Director de Salud en 1913, pero no fue aprobado oficialmente por la legislatura filipina. En 1915 se dio a conocer la Ley Núm. 2493; esto enmendó la Ley 310 de Ph del Gobierno para que se pudiera practicar la enfermería. Esta ley permitía "el registro de enfermeras graduadas en la Oficina de Salud" (Filipinas). Las precalificaciones no eran obligatorias para convertirse en RN, ya que las enfermeras simplemente se inscribían. Cada candidato, sin embargo, debía tener al menos 20 años de edad en el momento de la inscripción, y tener una salud adecuada y un carácter honrado. En abril de 1919 se reformó una ley que permitía el ejercicio de la enfermería. La Ley 2808, también conocida como "Primera Ley Verdadera de Enfermería", estableció la Junta Examinadora de Enfermeras. El primer examen de la junta para enfermeras se realizó en 1920.

Hoy en día, las enfermeras deben adquirir sus títulos mediante una combinación de cursos basados ​​en competencias y orientados a la comunidad. El plan de estudios de Filipinas tiene varias ventajas en comparación con las de otras instituciones de Cooperación Económica Asia Pacífico (APEC). Este tipo de educación ofrece mucho más de lo que puede ofrecer un plan de estudios basado únicamente en habilidades (Rogado 229). El requisito de cuatro años para obtener una licenciatura en enfermería cumple con el requisito mínimo de ingreso para la práctica profesional de enfermería.

Regulacion legal

La Comisión de Regulación Profesional (PRC) supervisa la concesión de licencias a las enfermeras registradas autorizadas por la Ley de Enfermería de Filipinas de 2002.

La Junta Reguladora de Enfermería Profesional implementa y hace cumplir la Ley de Enfermería. La junta está compuesta por un presidente y seis miembros adicionales, todos los cuales son enfermeras con al menos una maestría y diez años de experiencia en enfermería. La junta inspecciona las escuelas de enfermería, realiza exámenes de licenciatura, emite y monitorea certificados de licenciatura, promulga un código de ética, participa en el reconocimiento de organizaciones de especialidades de enfermería y prescribe pautas y regulaciones que gobiernan la profesión bajo la Ley de Enfermería.

En 2009, la Comisión de Educación Superior de Filipinas publicó un informe en el que se muestran las 20 mejores escuelas de enfermería del país, según las tasas de aprobación promedio en los exámenes de la junta de enfermería. Las 20 mejores escuelas de enfermería en Filipinas con 1000 o más examinados son las siguientes:

  1. Universidad de Silliman , 96,57%
  2. Universidad de Saint Louis , 95,42%
  3. Universidad Trinity de Asia , 95,06%
  4. Universidad de Santo Tomás , 95,06%
  5. Universidad de Doctores de Cebú , 91,89%
  6. Universidad de Saint Paul, 89,79%
  7. Universidad Central de Filipinas , 86,72%
  8. Universidad De La Salle - Recinto de Ciencias de la Salud, 85,26%
  9. Universidad de Saint Mary, 84,10%
  10. Colegio San Pedro , 83,10%
  11. Manila Doctors College , 82,56%
  12. Universidad Centro Escolar -Manila, 81,50%
  13. Fundación de la Universidad de Ángeles , 76,37%
  14. Universidad Mariano Marcos, 75,55%
  15. Universidad de San Agustín , 73,25%
  16. Universidad de Cebu , 70,99%
  17. Colegio de Enfermería del Hospital Metropolitano , 70,54%
  18. Universidad Ateneo de Davao , 70,20%
  19. Fundación Educativa San Juan De Dios, 69,91%
  20. Universidad de St. La Salle , 67,55%

Para las escuelas con 100 a 999 examinados, las siguientes son las 20 mejores escuelas de enfermería en Filipinas

  1. Universidad de Filipinas Manila , 99,41%
  2. Universidad Xavier - Ateneo de Cagayan , 97,82%
  3. Universidad Estatal de West Visayas , 96,75%
  4. Universidad de St. Paul-Iloilo , 96,16%
  5. University of the East Ramon Magsaysay Memorial Medical Center, 95,80%
  6. Universidad Normal de Cebú , 94,64%
  7. Pamantasan ng Lungsod ng Maynila , 93,14%
  8. Universidad St. Paul-Dumaguete , 92,29%
  9. Universidad Estatal de Mindanao , 92,15%
  10. Universidad Estatal de Palawan , 92,05%
  11. Universidad Cristiana de Filipinas , 91,35%
  12. Vélez College, 90,92%
  13. Colegio de Sta. Fundación Lourdes de Leyte, 88,55%
  14. Facultad de Enfermería y Artes Liberales del Hospital General de China , 87,60%
  15. Universidad St. Paul-Manila , 85,31%
  16. Universidad de Pascua, 85,26%
  17. Escuelas y universidades internacionales de Southville , 84,77%
  18. St. Paul University-Quezon City , 83,87%
  19. Universidad de Adamson , 83,57%
  20. Universidad de Makati , 82,20%

Solo tres escuelas obtuvieron una tasa de aprobación del 100% (con 10 o más examinados) desde noviembre de 2009 hasta julio de 2011: Universidad de Filipinas Manila , Universidad Cristiana de Filipinas y Universidad Estatal de Negros Oriental .

Ver también

Referencias