Radiofarmacología - Radiopharmacology

Ver también: Radiofármaco
Radiofarmacología
Contenedor de plomo para medicamentos nucleares.jpg
Contenedor de plomo para cápsula de yodo-123
Otros nombres Radioquímica medicinal
Especialidad oncología

Radiofarmacología se radioquímica aplicada a la medicina y por tanto la farmacología de los radiofármacos ( radiocompounds medicinales , es decir, los medicamentos farmacéuticos que son radiactivos ). Los radiofármacos se utilizan en el campo de la medicina nuclear como trazadores radiactivos en imágenes médicas y en terapia para muchas enfermedades (por ejemplo, braquiterapia ). Muchos radiofármacos utilizan tecnecio-99m (Tc-99m), que tiene muchas propiedades útiles como nucleido trazador emisor de rayos gamma . En el libro Technetium se enumeran un total de 31 diferentes radiofármacos basados ​​en Tc-99m para estudios de imágenes y funcionales del cerebro , miocardio , tiroides , pulmones , hígado , vesícula biliar , riñones , esqueleto , sangre y tumores .

El término radioisótopo , que en su sentido general se refiere a cualquier isótopo radiactivo ( radionúclido ), se ha utilizado históricamente para referirse a todos los radiofármacos, y este uso sigue siendo común. Sin embargo, técnicamente, muchos radiofármacos incorporan un átomo trazador radiactivo en una molécula farmacéuticamente activa más grande, que se localiza en el cuerpo, después de lo cual el átomo trazador de radionúclidos permite que se detecte fácilmente con una cámara gamma o un dispositivo de imagen gamma similar. Un ejemplo es la fludesoxiglucosa en la que el flúor 18 se incorpora a la desoxiglucosa . Algunos radioisótopos (por ejemplo, galio-67 , galio-68 y yodo radiactivo ) se utilizan directamente como sales iónicas solubles, sin más modificaciones. Este uso se basa en las propiedades químicas y biológicas del propio radioisótopo, para localizarlo dentro del cuerpo.

Historia

Ver medicina nuclear .

Producción

La producción de un radiofármaco implica dos procesos:

  • La producción del radionúclido en el que se basa el fármaco.
  • La preparación y envasado del radiofármaco completo.

Los radionúclidos utilizados en radiofármacos son en su mayoría isótopos radiactivos de elementos con número atómico menor que el del bismuto , es decir, son isótopos radiactivos de elementos que también tienen uno o más isótopos estables. Estos pueden dividirse aproximadamente en dos clases:

  • Aquellos con más neutrones en el núcleo de los necesarios para la estabilidad se conocen como deficientes en protones y tienden a producirse más fácilmente en un reactor nuclear . La mayoría de los radiofármacos se basan en isótopos deficientes en protones, siendo el tecnecio-99m el isótopo médico más utilizado y, por lo tanto, los reactores nucleares son la principal fuente de radioisótopos médicos .
  • Aquellos con menos neutrones en el núcleo que los necesarios para la estabilidad se conocen como deficientes en neutrones y tienden a producirse más fácilmente utilizando un acelerador de protones como un ciclotrón médico .

Uso práctico

Debido a que los radiofármacos requieren licencias especiales y técnicas de manipulación, a menudo se guardan en centros locales para el almacenamiento de radioisótopos médicos, a menudo conocidos como radiofarmacias . Un radiofarmacéutico puede dispensarlos desde allí, a los centros locales donde se manejan en la instalación de medicina práctica .

Nomenclatura de fármacos para radiofármacos

Al igual que con otros medicamentos farmacéuticos, existe una estandarización de la nomenclatura de los medicamentos para los radiofármacos, aunque coexisten varios estándares. La denominación común internacional (DCI) indica el nombre del fármaco base, seguido del radioisótopo (como número de masa, sin espacios, símbolo del elemento) entre paréntesis sin superíndice, seguido del ligando (si lo hubiera). Es común ver corchetes y superíndices superpuestos al nombre de la DCI, porque la nomenclatura química (como la nomenclatura IUPAC) los usa. El nombre de la Farmacopea de los Estados Unidos (USP) proporciona el nombre del fármaco base, seguido del radioisótopo (como símbolo de elemento, espacio, número de masa) sin paréntesis, ni guión ni superíndice, seguido del ligando (si lo hubiera). El estilo USP no es el estilo INN, a pesar de que se describen como uno y el mismo en algunas publicaciones (por ejemplo, AMA , cuyo estilo para radiofármacos coincide con el estilo USP). La Convención de la Farmacopea de los Estados Unidos es una organización patrocinadora del Consejo de la USAN , y la USAN para un medicamento determinado suele ser el mismo que el nombre de la USP.

Denominación común internacional (DCI) Farmacopea de los Estados Unidos (USP) Comentarios
tecnecio (99mTc) sestamibi tecnecio Tc 99m sestamibi  
fludesoxiglucosa (18F) fludesoxiglucosa F 18  
yoduro de sodio (125I) yoduro de sodio I 125  
pentetato de indio (111In) altumomab indio en 111 pentetato de altumomab  

Ver también

Referencias

Otras lecturas

  • Notas de orientación sobre la administración clínica de radiofármacos y el uso de fuentes radiactivas selladas. Comité asesor de administración de sustancias radiactivas. Marzo de 2006. Producido por la Agencia de Protección de la Salud.
  • Malabsorción . En: The Merck Manual of Geriatrics, capítulo 111.
  • Resumen de las características del producto de Leukoscan (Tc99m-Sulesomab).
  • Schwochau, Klaus. Tecnecio . Wiley-VCH (2000). ISBN  3-527-29496-1

enlaces externos