Contracción auricular prematura - Premature atrial contraction
| Contracción auricular prematura | |
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| Otros nombres | Sístole extra supraventricular (SVES) |
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| Dos PAC como se ven en una banda de ritmo | |
| Especialidad |
Cardiología 
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Las contracciones auriculares prematuras ( PAC ), también conocidas como complejos auriculares prematuros ( APC ) o latidos auriculares prematuros ( APB ), son una arritmia cardíaca común caracterizada por latidos cardíacos prematuros que se originan en las aurículas . Mientras que el nódulo sinoauricular típicamente regula los latidos cardíacos durante el ritmo sinusal normal , los PAC ocurren cuando otra región de las aurículas se despolariza antes que el nódulo sinoauricular y, por lo tanto, desencadena un latido cardíaco prematuro. La causa exacta de los PAC no está clara; Si bien existen varias condiciones predisponentes, los PAC ocurren comúnmente en personas jóvenes y ancianas sanas. Las personas mayores que reciben PAC generalmente no necesitan más atención además de los seguimientos debido a evidencia poco clara. Los CAP son a menudo completamente asintomáticos y pueden observarse solo con la monitorización Holter , pero en ocasiones pueden percibirse como un latido saltado o una sacudida en el pecho. En la mayoría de los casos, no se necesita ningún tratamiento más que tranquilizar a los PAC, aunque los medicamentos como los betabloqueantes pueden reducir la frecuencia de los PAC sintomáticos.
Factores de riesgo
La hipertensión , o presión arterial anormalmente alta, a menudo significa un nivel elevado de estrés tanto psicológico como fisiológico . A menudo, la hipertensión va de la mano con diversas fibrilaciones auriculares, incluidas las contracciones auriculares prematuras (PAC). Los factores adicionales que pueden contribuir a las contracciones auriculares prematuras espontáneas podrían ser:
- Mayor edad
- Altura corporal anormal
- Historia de enfermedad cardiovascular (CV)
- Anormales ANP niveles
- Colesterol elevado
Diagnóstico
Las contracciones auriculares prematuras generalmente se diagnostican con un electrocardiograma , un monitor Holter o un monitor de eventos cardíacos .
Electrocardiograma
En un electrocardiograma (ECG), los PAC se caracterizan por una onda P de forma anormal . Dado que el latido prematuro se inicia fuera del nódulo sinoauricular , la onda P asociada parece diferente de las que se observan en el ritmo sinusal normal . Por lo general, el impulso auricular se propaga normalmente a través del nodo auriculoventricular y hacia los ventrículos cardíacos , lo que da como resultado un complejo QRS estrecho y normal . Sin embargo, si el latido auricular es lo suficientemente prematuro, puede llegar al nódulo auriculoventricular durante su período refractario, en cuyo caso no será conducido al ventrículo y no habrá complejo QRS después de la onda P.
Tratamiento
Las contracciones auriculares prematuras suelen ser benignas y no requieren tratamiento. De vez en cuando, el paciente que tiene el PAC encontrará estos síntomas molestos, en cuyo caso el médico puede tratar los PAC. A veces, los PAC pueden indicar una enfermedad cardíaca o un mayor riesgo de otras arritmias cardíacas . En este caso, se trata la causa subyacente. A menudo , se prescribirá un betabloqueante para los CAP sintomáticos.
Pronóstico
En pacientes por lo demás sanos, las contracciones auriculares prematuras ocasionales son un hallazgo común y normal y no indican ningún riesgo para la salud en particular. En raras ocasiones, en pacientes con otros problemas cardíacos estructurales subyacentes, los PAC pueden desencadenar una arritmia más grave, como aleteo auricular o fibrilación auricular . En personas por lo demás sanas, los PAC suelen desaparecer con la adolescencia.
Extrasístole supraventricular
Una extrasístole supraventricular ( SVES ) es una extrasístole o impulso eléctrico prematuro en el corazón , generado por encima del nivel del ventrículo . Esto puede ser una contracción auricular prematura o un impulso prematuro del nódulo auriculoventricular . El SVES debe verse en contraste con una contracción ventricular prematura que tiene un origen ventricular y el cambio QRS asociado. En lugar de que el impulso eléctrico comience en el nódulo sinoauricular (SA) y se propague al nódulo auriculoventricular (AV), la señal se conduce tanto al ventrículo como de regreso al nódulo SA donde comenzó la señal.
Ver también
Referencias
enlaces externos
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