Subsalicilato de bismuto - Bismuth subsalicylate

Subsalicilato de bismuto
Subsalicilato de bismuto.svg
Bismuto-subsalicilato-3D-bolas.png
Datos clinicos
Nombres comerciales Pepto-Bismol
AHFS / Drugs.com Información para el consumidor de Multum
MedlinePlus a607040
Vías de
administración
Oral
Código ATC
Estatus legal
Estatus legal
Identificadores
  • 2-hidroxi-2 H , 4 H -benzo [ d ] 1,3-dioxa-2-bismaciclohexan-4-ona
Número CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
CHEBI
CHEMBL
Tablero CompTox ( EPA )
Tarjeta de información ECHA 100.035.397 Edita esto en Wikidata
Datos químicos y físicos
Fórmula C 7 H 5 Bi O 4
Masa molar 362.093  g · mol −1
Modelo 3D ( JSmol )
  • O [Bi] 1OC (= O) c2ccccc2O1
  • InChI = 1S / C7H6O3.Bi.H2O / c8-6-4-2-1-3-5 (6) 7 (9) 10 ;; / h1-4,8H, (H, 9,10) ;; 1H2 / q; +3; / p-3 chequeY
  • Clave: ZREIPSZUJIFJNP-UHFFFAOYSA-K chequeY
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El subsalicilato de bismuto , que se vende como genérico y bajo la marca Pepto-Bismol y BisBacter , es un medicamento elixir antiácido que se usa para tratar molestias temporales del estómago y el tracto gastrointestinal , como náuseas , acidez , indigestión , malestar estomacal y diarrea . También se conoce comúnmente como bismuto rosa , pero Pepto-Bismol se ha convertido en una marca comercial genérica de la sustancia.

El subsalicilato de bismuto tiene la fórmula química empírica de C 7 H 5 BiO 4 , y es una sustancia coloidal obtenida por hidrólisis del salicilato de bismuto (Bi (C 6 H 4 (OH) CO 2 ) 3 ).

Usos médicos

Una versión genérica de Pepto-Bismol, vista posterior

Como derivado del ácido salicílico , el subsalicilato de bismuto presenta una acción antiinflamatoria y bactericida . También actúa como antiácido .

Efectos adversos

Hay algunos efectos adversos . Puede causar una lengua negra y heces negras en algunos usuarios de la droga cuando se combina con trazas de azufre en la saliva y el colon para formar sulfuro de bismuto . El sulfuro de bismuto es una sal negra altamente insoluble y la decoloración que se observa es temporal e inofensiva.

El uso prolongado (más de seis semanas) puede provocar acumulación y toxicidad. Algunos de los riesgos del salicismo pueden aplicarse al uso de subsalicilato de bismuto.

Los niños no deben tomar medicamentos con subsalicilato de bismuto mientras se recuperan de la influenza o la varicela , ya que la evidencia epidemiológica apunta a una asociación entre el uso de medicamentos que contienen salicilato durante ciertas infecciones virales y la aparición del síndrome de Reye . Por la misma razón, generalmente se recomienda que las madres lactantes no usen medicamentos que contengan subsalicilato de bismuto porque pequeñas cantidades del medicamento se excretan en la leche materna humana y esto representa un riesgo teórico de síndrome de Reye para los niños lactantes.

Los salicilatos son muy tóxicos para los gatos, por lo que no se debe administrar subsalicilato de bismuto a los gatos.

El Formulario Nacional Británico no recomienda antiácidos que contengan bismuto (a menos que estén quelados ), advirtiendo que el bismuto absorbido puede ser neurotóxico, causando encefalopatía y que dichos antiácidos tienden a causar estreñimiento.

Mecanismo de acción

El subsalicilato de bismuto se usa como antiácido y antidiarreico , y para tratar algunos otros síntomas gastrointestinales, como las náuseas. Los medios por los que esto ocurre aún no están bien documentados. Se cree que es una combinación de lo siguiente:

  • Estimulación de la absorción de líquidos y electrolitos por la pared intestinal (acción antisecretora)
  • Como salicilato , reduce la inflamación / irritación del revestimiento del estómago y del intestino mediante la inhibición de la prostaglandina G / H sintasa 1/2
  • Reducción de la hipermotilidad del estómago.
  • Inhibe la adhesión y filmogénesis por Escherichia coli
  • Acción bactericida de varios de sus subcomponentes, incluido el ácido salicílico
  • Acción bactericida a través de un llamado efecto oligodinámico en el que pequeñas cantidades de metales pesados ​​como el bismuto dañan muchas especies de bacterias diferentes.
  • Propiedades antiácidas débiles

Los datos in vitro e in vivo han demostrado que el subsalicilato de bismuto se hidroliza en el intestino en oxicloruro de bismuto y ácido salicílico y, con menor frecuencia, hidróxido de bismuto . En el estómago, es probable que se trate de una hidrólisis catalizada por ácido. El ácido salicílico se absorbe y se pueden encontrar concentraciones terapéuticas de ácido salicílico en la sangre después de la administración de subsalicilato de bismuto. Se cree que tanto el oxicloruro de bismuto como el hidróxido de bismuto tienen efectos bactericidas, al igual que el ácido salicílico para E. coli enterotoxigénica, una causa común de " diarrea del viajero ".

Los compuestos de organobismuto se han utilizado históricamente en medios de crecimiento para el aislamiento selectivo de microorganismos. Se ha demostrado que tales sales inhiben la proliferación de Helicobacter pylori , otras bacterias entéricas y algunos hongos.

Historia

Anuncio de la revista Life de 1957 para el producto

Si bien las sales de bismuto se usaban en Europa a fines del siglo XVIII, la combinación de subsalicilato de bismuto y sales de zinc para la astringencia con salol (salicilato de fenilo) parece haber comenzado en los EE. UU. A principios del siglo XX como un remedio para la diarrea potencialmente mortal en los bebés. con cólera . Al principio se vendió directamente a los médicos, se comercializó por primera vez como Bismosal en 1918.

Pepto-Bismol comenzó a venderse en 1900 o 1901 por un médico en Nueva York. Fue vendido originalmente como un remedio para la diarrea infantil por Norwich Pharmacal Company bajo el nombre "Bismosal: Mixture Cholera Infantum". Fue rebautizado como Pepto-Bismol en 1919. Norwich Eaton Pharmaceuticals fue adquirido por Procter and Gamble en 1982.

A partir de 1946 y 1959, los anuncios canadienses colocados por Norwich muestran el producto como Pepto-Besmal tanto en gráficos como en texto.

Pepto-Bismol es un fármaco de venta libre producido actualmente por la empresa Procter & Gamble en los Estados Unidos, Canadá y el Reino Unido. Pepto-Bismol se elabora en tabletas masticables y comprimidos para tragar, pero es mejor conocido por su fórmula original, que es un líquido espeso. Esta fórmula original es de color rosa medio, con sabor a teaberry ( salicilato de metilo ).

Referencias

enlaces externos

  • Andrews PC, Deacon GB, Forsyth CM, Junk PC, Kumar I, Maguire M (agosto de 2006). "Hacia una comprensión estructural del subsalicilato de bismuto fármaco antiulceroso y anti-gastritis". Angewandte Chemie . 45 (34): 5638–42. doi : 10.1002 / anie.200600469 . PMID  16865763 .