Lawson Tait - Lawson Tait

Lawson Tait
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Lawson Tait
Nació 1 de mayo de 1845
Fallecido 13 de junio de 1899 (13 de junio de 1899)(54 años)
Nacionalidad británico
Conocido por salpingectomía , apendicectomía , ovariotomía , colecistotomía , asepsia , Unión de Defensa Médica
Carrera científica
Campos Cirugía , Ginecología , Obstetricia
Instituciones Birmingham Women's Hospital University of Birmingham Medical School
Influencias James Young Simpson

Lawson Tait , nacido como Robert Lawson Tait (1 de mayo de 1845 - 13 de junio de 1899) fue un pionero en la cirugía pélvica y abdominal y desarrolló nuevas técnicas y procedimientos. Hizo hincapié en la asepsia e introdujo y abogó por técnicas quirúrgicas que redujeran significativamente la mortalidad . Es bien conocido por introducir la salpingectomía en 1883 como tratamiento para el embarazo ectópico , un procedimiento que ha salvado innumerables vidas desde entonces. Tait y J. Marion Sims son considerados los padres de la ginecología .

Temprana edad y educación

Tait nació en Edimburgo , hijo de Archibald Campbell Tait , un abogado , e Isabella Stewart Lawson, de Leven . Asistió a la escuela primaria en una escuela independiente llamada Heriot's Hospital , donde mostró una promesa excepcional. En 1860, Tait, de 15 años, ganó una beca y asistió a la Universidad de Edimburgo como estudiante de Artes. Posteriormente cambió de curso para estudiar medicina. Entre sus mayores influencias se encuentra James Syme , presidente de Cirugía Clínica de la Universidad. Tait consideraba a Syme como un cirujano extraordinario que hacía hincapié en el cuidado y la limpieza, y admiraba especialmente el gusto de Syme por la controversia. Uno de los estudiantes más cercanos de Syme era Joseph Lister , con quien más tarde tendría Tait disputas significativas sobre las prácticas que rivalizan de antisepsia y asepsia . Tait se graduó y recibió su licenciatura del Royal College of Physicians en 1866. No recibió una licenciatura en medicina .

Carrera y trabajo

Trabajo temprano

Tait trabajó como cirujano residente en el Clayton Hospital en Wakefield como cirujano residente desde 1866 hasta 1870, cuando se hizo cargo de una práctica privada en Birmingham . Se convirtió en un miembro activo de la Asociación Médica Británica , y en este puesto se hizo conocido como un médico "ofensivo e injusto". Los miembros del grupo lo vieron como antagónico y se extralimitó en su lugar. A pesar de esta oposición, Tait deseaba ser aceptado en Londres . Como tal, asistió a reuniones en sociedades de Londres y obtuvo una beca en la Sociedad de Obstetricia de Londres .

Desde esa época hasta 1879 también aceptó un trabajo en el Birmingham and Midland Institute como profesor de fisiología y biología. Además, Tait dedicó importantes esfuerzos a apoyar a Arthur Chamberlain, quien estaba trabajando en el desarrollo de un hospital exclusivamente para mujeres. Chamberlain y Tait tuvieron éxito, y Tait trabajó como miembro del personal de este hospital hasta 1893, cuando renunció.

Vivisección

Tait era un oponente fuerte y franco de la vivisección , la práctica de la cirugía en animales por el bien de la instrucción y la práctica. Argumentó que había cuatro argumentos sólidos en contra de esta práctica:

  • Moralidad abstracta: Tait argumentó que la vivisección era un acto egoísta en el que los humanos obligaban a los animales vivos a sufrir para su propio beneficio.
  • Avenida política: Tait argumentó que las únicas personas fuera de los campos de la medicina que apoyaban la vivisección eran los ricos. Estos defensores actuaron como "carniceros de aves de corral aficionados" y se dedicaron a mutilar faisanes por diversión. Como tal, los menos ricos vieron que apoyar la vivisección permitía los estilos de vida frívolos y derrochadores de los ricos.
  • Religión: Tait consideró la evolución como un aspecto de sus creencias religiosas. Afirmó que, como los humanos comparten una historia con animales menores, merecen los mismos derechos. Como tal, a pesar de su incapacidad para hablar por sí mismos, deben ser tratados con cuidado y respeto como se trataría a un ser humano.
  • Investigación científica: Tait argumentó que seguía siendo incierto si la vivisección, en general, condujo a una disminución del sufrimiento a través de la expansión del conocimiento humano. Para Tait, cualquier argumento a favor de la vivisección debería ser absolutamente decisivo sin ambigüedad, y no creía que esto fuera posible.

En una carta dirigida a Medical Press and Circular , escribió:

Algún día haré que me cubran una lápida y una inscripción. Solo quiero que se registre una cosa en él, y que en el sentido de que se esforzó por desviar su profesión del desatino que ha resultado de la realización de experimentos en los grupos subhumanos de la vida animal, con la esperanza de que arrojarían luz. sobre la aberrante fisiología de los grupos humanos .

Asepsia

Tait sospechaba de la práctica predominante de la antisepsia , defendida por Joseph Lister . Los dos médicos estuvieron de acuerdo en que era necesario que los cirujanos se aseguraran de que sus manos e instrumentos estuvieran limpios para reducir el riesgo de infección. Lister argumentó que la limpieza quirúrgica solo se podía lograr mediante la esterilización , que requería el uso de compuestos como el ácido carbólico . A diferencia de Lister, Tait no utilizó nada más que agua hirviendo para limpiar sus instrumentos y, sin embargo, obtuvo resultados similares. Tait pudo lograr resultados excepcionales en su cirugía utilizando sus técnicas, ya que eran simples, de bajo costo, efectivas y no limitadas por la presencia de productos químicos.

Reducir la mortalidad quirúrgica

El primer éxito de Tait llegó con su demostración de que la ovariotomía se podía realizar de forma segura. Si bien Ephraim McDowell había realizado con éxito la primera ovariotomía en Kentucky en 1809, la mortalidad por esta operación superó el 90%. En su primer artículo en 1872, Tait informó solo una muerte de cada nueve casos, un gran avance. Sus técnicas de uso de ligaduras intraabdominales para el pedículo ovárico a favor de una pinza extraperitoneal, cierre abdominal y limpieza quirúrgica meticulosa fueron novedosas e importantes para la cirugía abdominal. Con mayor reconocimiento, jugó un papel decisivo en la apertura del Hospital de Mujeres de Birmingham , donde trabajó durante 20 años.

Hitos quirúrgicos

Robert Lawson Tait

Durante este tiempo, su trabajo incluyó:

  1. Primera extracción de un órgano ( ovario ) ( ooforectomía ) para el dolor.
  2. Observación de asociación de ovarios quísticos y sangrado menstrual excesivo.
  3. Inducción quirúrgica de la menopausia mediante extirpación de ovarios.
  4. Extracción de tubos infectados.
  5. Drenaje de abscesos pélvicos .
  6. Primera apendicectomía 1880. Más tarde se supo que fue anticipado por el cirujano inglés nacido en Francia Claudius Amyand en 1735.
  7. Primera colecistotomía ( cirugía de la vesícula biliar ).
  8. Asepsia en lugar de antisepsia de Lister ; evitó el uso de ácido carbólico .
  9. Enjuague de la cavidad peritoneal al final de la operación.

Embarazo ectópico

En 1881, se le sugirió retirar la trompa rota en caso de un embarazo ectópico. "... la sugerencia me asombró, y me avergüenza decir que no la recibí favorablemente". El examen post mortem lo convenció de que se podía hacer. Entonces, 2 años después, Tait ligó el ligamento ancho y el tubo en otro paciente, y este paciente sobrevivió. En 1888, Tait informó solo 2 muertes de 42 casos operados, una mejora notable para una condición que casi siempre había sido fatal.

Vida posterior

La carrera de Tait comenzó a declinar en 1892. Debido a su larga historia de abogar por nuevas técnicas y en contra de las prácticas comunes (por ejemplo, la vivisección y la antisepsia), hubo muchos que lo vieron como un enemigo y una molestia. La productividad de Tait se detuvo debido al deterioro de su salud, junto con dos situaciones legales. El primero de ellos fue una demanda de Andrew Denholm, y el segundo fue una amenaza de entablar una acción contra Tait por supuestamente seducir a una enfermera.

En su retiro, Tait continuó activo dentro de la medicina. Muchos médicos jóvenes lo respetaban y admiraban, y él contribuía regularmente a reuniones en varias instituciones médicas. Murió en 1899, a la edad de 54 años, de nefritis crónica y uremia , después de una semana y media de enfermedad grave. Permaneció lúcido en sus últimos días y dejó instrucciones de que su cuerpo fuera enterrado en una cueva cerca de su casa. En el momento de su muerte, varios de sus contemporáneos publicaron escritos alabando sus avances médicos, su carácter y su trabajo en hospitales para mujeres pobres.

Legado

La Lawson Tait Society, un estudiante de historia de la sociedad de la medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Birmingham , recibe su nombre en honor a Tait. Se han embarcado en un proyecto para digitalizar el trabajo y los recursos de Tait relacionados con Tait.

Publicaciones Seleccionadas

Referencias

  • Risdon W. Robert Lawson Tait . Londres: Sociedad Nacional contra la Vivisección; 1967. Digitalizado por la Lawson Tait Society.
  • Golditch, MI (2002). "Lawson Tait: el ginecólogo olvidado". Obstetricia y Ginecología . 99 (1): 152–6. doi : 10.1016 / s0029-7844 (01) 01647-7 . PMID  11777526 .
  • Greenwood, A (1998). "Lawson Tait y la oposición a la teoría de los gérmenes: definir la ciencia en la práctica quirúrgica". Revista de Historia de la Medicina y Ciencias Afines (publicado en abril de 1998). 53 (2): 99-131. doi : 10.1093 / jhmas / 53.2.99 . PMID  9585686 .
  • Pastor, JA (1986). "La contribución de Robert Lawson Tait al desarrollo de la cirugía abdominal". Cirugía Anual . 18 : 339–49. PMID  3510469 .
  • "Páginas clásicas en obstetricia y ginecología. Robert Lawson Tait. Resumen general de conclusiones de mil casos de sección abdominal". Soy. J. Obstet. Gynecol . 118 (5): 717. 1974. PMID  4591897 .

enlaces externos

Medios relacionados con Robert Lawson Tait en Wikimedia Commons