Cepillado de dientes - Tooth brushing

Un hombre cepillándose los dientes mientras se mira en un espejo.

El cepillado de los dientes es el acto de fregar los dientes con un cepillo de dientes , generalmente equipado con pasta de dientes . La limpieza interdental (con hilo dental o un cepillo interdental ) puede ser útil con el cepillado de los dientes y, juntas, estas dos actividades son el medio principal para limpiar los dientes , uno de los principales aspectos de la higiene bucal .

Historia

Una foto de 1899 que muestra el uso de un cepillo de dientes.

Las ramitas para limpiar los dientes se han utilizado durante mucho tiempo a lo largo de la historia de la humanidad. Ya en el año 3000 a. C., los antiguos egipcios fabricaban cepillos de dientes toscos con ramitas y hojas para limpiarse los dientes. Asimismo, otras culturas como la griega, romana, árabe e india también se limpiaban los dientes con ramitas. Algunos deshilachaban un extremo de la ramita para que pudiera penetrar entre los dientes con mayor eficacia.

El método indio de usar madera para cepillar fue presentado por el monje chino Yijing (635-713 EC) cuando describió las reglas para los monjes en su libro:

Todos los días por la mañana, un monje debe masticar un trozo de madera para cepillarse los dientes y rasparse la lengua, y esto debe hacerse de la manera adecuada. Sólo después de lavarse las manos y la boca se pueden hacer saludos. De lo contrario, tanto el saludador como el saludado tienen la culpa.
En sánscrito, la madera del diente se conoce como el dantakastha - danta diente significado, y Kastha , un trozo de madera. Tiene doce dedos de largo. El más corto mide no menos de ocho dedos de ancho, y se asemeja al tamaño del dedo meñique. Mastique bien un extremo de la madera durante mucho tiempo y luego cepíllese los dientes con él.

El cepillado de dientes moderno como hábito habitual se hizo frecuente en Europa desde finales del siglo XVII. El primer cepillo de dientes producido en serie fue desarrollado en Inglaterra en 1780 por William Addis . En Estados Unidos, aunque los cepillos de dientes estaban disponibles a fines del siglo XIX, la práctica no se generalizó hasta después de la Segunda Guerra Mundial , cuando los soldados estadounidenses continuaron con el cepillado de dientes que habían requerido durante su servicio militar.

Razones

Cepillarse los dientes correctamente ayuda a prevenir las caries y la enfermedad periodontal o de las encías , que causa al menos un tercio de la pérdida de dientes en adultos . Si los dientes no se cepillan correctamente y con frecuencia, podría provocar la calcificación de los minerales de la saliva, formando sarro . El sarro se endurece (entonces denominado " cálculo ") si no se elimina cada 48 horas. La mala salud dental se ha asociado con enfermedades cardíacas y una menor esperanza de vida .

Muchos problemas graves resultan de no mantener una higiene bucal adecuada. No cepillarse los dientes hace que se acumulen bacterias dañinas en los dientes y las encías. Las bacterias que crecen en la boca pueden infectar las encías y luego viajar a los vasos sanguíneos. Cuando las bacterias de la gingivitis y la periodontitis se mueven hacia los vasos sanguíneos, pueden causar inflación y daños en los vasos. Obstruye los vasos sanguíneos, dificultando el flujo de sangre y puede provocar coágulos de sangre, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Aunque el estudio de la Facultad de Medicina de Harvard ha observado "restos de bacterias orales dentro de los vasos sanguíneos ateroscleróticos lejos de la boca", existen otros factores, como el sexo, el consumo de alcohol, la diabetes, el ejercicio, el tabaquismo y los antecedentes familiares de problemas cardíacos que podrían aumentar la riesgo de enfermedad de las arterias coronarias también. Estos factores hacen que sea difícil juzgar en qué medida el no cepillarse los dientes aumenta el riesgo de enfermedad coronaria, pero existe una correlación comprobada entre la mala salud bucal y la enfermedad coronaria.

Otro efecto secundario negativo de no cepillarse los dientes es la halitosis o el mal aliento. Según la Asociación Dental Estadounidense , no cepillarse correctamente permite que los restos de comida se acumulen en los dientes, la línea de las encías y la superficie de la lengua. La placa dental conduce a la acumulación de bacterias gingivitis y periodontitis, lo que produce malos olores. Tener mal aliento es muy común y la mayoría de las personas lo experimenta, pero no cepillarse los dientes aumenta particularmente el riesgo. La ADA establece que cepillarse los dientes adecuadamente para eliminar las bacterias que contribuyen a los olores bucales mejorará la higiene bucal y mantendrá el aliento con un olor lo más fresco posible.

Pautas para el cepillado de los dientes

Frecuencia

Una revisión de 2008 cita estudios de 1969-1973 que indicaban que la salud de las encías y los dientes se mantenía si el cepillado eliminaba la placa dental con más frecuencia que cada 48 horas, y la inflamación de las encías se producía si el cepillado se realizaba a intervalos de más de 48 horas. La revisión de 2008 señaló que el cepillado de los dientes puede eliminar la placa hasta un milímetro por debajo de la línea de las encías y que cada persona tiene un método de cepillado habitual, por lo que un cepillado más frecuente no cubre partes adicionales de los dientes o la boca.

Los dentistas consideran que la abrasión adicional de la dentina por cepillarse varias veces al día es insignificante, ya que las pastas dentales modernas tienen una abrasividad relativa de la dentina por debajo de 250. Un estudio de 1997 simuló seis meses de cepillado con cepillos de dientes manuales o sónicos. Ninguno de los dos causó un desgaste observable de la superficie del diente o de los empastes. Ambos causaron una pequeña pérdida de cemento en el borde de las incrustaciones de oro. Un estudio de 2017 colocó empastes compuestos en ambos lados de los dientes extraídos. El estudio simuló siete años de cepillado de un lado de cada diente con un cepillo de dientes sónico, luego midió la microfiltración alrededor de los empastes. No se encontraron fugas en ninguna unión entre el relleno y el esmalte. En las uniones entre el empaste y el cemento, a veces había fugas, y sucedía en la misma medida en los lados cepillados de los dientes y los lados sin cepillar.

Cuando se les pidió que se cepillaran "lo mejor que pudieran", los adultos jóvenes se cepillaron por más tiempo, pero no cubrieron ninguna parte adicional de la boca. Se cepillaron especialmente durante mucho tiempo en las superficies de molienda de los dientes posteriores (oclusales), que son el lugar principal para las caries en los niños pequeños, pero no en los adultos, donde los lados son más propensos a las caries.

Una revisión de 2005 de estudios dentales encontró consenso en que un cepillado de dientes completo una vez al día es suficiente para mantener la salud bucal, y que la mayoría de los dentistas recomendaban a los pacientes que se cepillaran dos veces al día con la esperanza de que un cepillado más frecuente limpiaría más áreas de la boca.

Una revisión de 2018 señaló que el cepillado de los dientes es la actividad de atención médica preventiva más común , pero las enfermedades de los dientes y las encías siguen siendo altas, ya que los legos limpian como máximo el 40% de los márgenes de sus dientes en la línea de las encías. Los videos muestran que incluso cuando se les pide que se cepillen lo mejor posible, no saben cómo limpiar de manera efectiva. Otro estudio de 2018 encontró que los profesionales dentales se limpiaban los dientes de manera efectiva.

Contaminación

Una revisión de la literatura de 2012 encontró que las bacterias sobreviven en los cepillos de dientes durante 24 horas en condiciones húmedas, menos cuando se secan al aire, aunque pueden recoger la contaminación del entorno circundante. Los cepillos se pueden descontaminar remojándolos durante 20 minutos en enjuague bucal . Las bacterias dañinas están presentes en los cepillos de personas sanas y enfermas y pueden aumentar su carga infecciosa.

Los enjuagues bucales reducen la placa en un promedio de 35% si contienen aceites esenciales o gluconato de clorhexidina . La investigación no informa el alcance del cepillado de dientes simultáneo por parte de los participantes en los estudios de enjuagues bucales. Los efectos secundarios de los enjuagues bucales con aceites esenciales y alcohol incluyen mal sabor e irritación bucal. Los efectos secundarios de aquellos con gluconato de clorhexidina incluyen manchas dentales, cálculos , alteraciones del gusto y efectos en el revestimiento de la boca .

Técnicas

Haga gárgaras con agua limpia y fresca un par de veces y enjuague el cepillo de dientes con agua. El consejo estándar es que la parte delantera y trasera de los dientes se cepillen con el cepillo de dientes en un ángulo de 45 grados hacia la línea de las encías, moviendo el cepillo en un movimiento giratorio hacia adelante y hacia atrás que haga contacto con la línea de las encías y el diente. Para cepillar la parte posterior de los dientes frontales , el cepillo debe sostenerse verticalmente al diente y moverse hacia arriba y hacia abajo. Las superficies de masticación de los dientes se cepillan con un movimiento hacia adelante y hacia atrás, con el cepillo de dientes apuntando directamente al diente.

Un consejo especializado para los cepillos eléctricos rotativos OralB es seguir la forma de cada diente y las encías, sosteniendo el cepillo contra la superficie de cada diente, una a la vez, durante 1 a 2 segundos por diente. El consejo para los cepillos Sonicare es utilizar un ligero ángulo, de modo que las cerdas más largas puedan llegar entre los dientes, haciendo de 3 a 5 círculos pequeños durante 1 a 2 segundos en cada diente. Las cerdas se adaptan a las formas de los dientes.

Hay varias otras técnicas:

  • Scrub : técnica más simple; El cepillo de dientes se mantiene paralelo a la línea de las encías y se realizan movimientos horizontales para "restregar" la hendidura de las encías, las superficies de masticación y las superficies cercanas a la lengua.
  • Fones (Fones Rotary) : técnica de cepillado de dientes más antigua, recomendada principalmente para niños. Implica un movimiento circular sobre las superficies de los dientes.
  • Hirschfeld : modificación de la técnica de Fones, el movimiento circular es más pequeño y se concentra sobre la línea de la hendidura de las encías
  • Bass : enfatiza la limpieza del área por encima y por debajo de la línea de las encías con movimientos de cepillo horizontales
  • Bajo modificado : derivado de la técnica de bajo, agrega movimientos verticales y de barrido para crear círculos alrededor de la línea de las encías
  • Stillman : similar a la técnica de Bass, pero en su lugar utiliza movimientos verticales para limpiar por encima y por debajo de la línea de las encías, se puede combinar con la técnica de Bass.
  • Charters : la cabeza del cepillo de dientes se coloca en la línea de las encías y forma un ángulo de 45 grados hacia la superficie de mordida y se aplican vibraciones cortas con leves movimientos giratorios.

En cuanto a las recomendaciones técnicas, los niños recomiendan las técnicas Scrub and Fones más simples, ya que probablemente sean más fáciles de dominar que las técnicas más complejas. Para los adultos, se recomiendan las técnicas más complejas de bajos y bajos modificados. Sin embargo, las técnicas de cepillado aprendidas en la infancia a menudo se trasladan a la edad adulta y luego es difícil para los adultos cambiar estos comportamientos aprendidos. Es muy importante señalar que las técnicas más complejas no son necesariamente más efectivas. Si bien existen muchas técnicas diferentes de cepillado de dientes, no hay evidencia de que ninguna de ellas sea superior a las demás.

Cepillarse los dientes antes del desayuno / cena

Un estudio encontró que cepillarse los dientes inmediatamente después de una comida ácida (como refrescos dietéticos o alimentos comunes para el desayuno como jugo de naranja, frutas cítricas, frutas secas, pan o pasteles) causó más daño al esmalte y la dentina en comparación con esperar 30 minutos. Enjuagar el ácido con agua o bicarbonato de sodio disuelto podría ayudar a reducir el daño por ácido exacerbado por el cepillado. Se recomendó la misma respuesta para el reflujo ácido y otras comidas ácidas. Los investigadores y dentistas han llegado a la conclusión de que debe evitarse el cepillado inmediatamente después de consumir bebidas ácidas. Es mejor cepillarse los dientes antes del desayuno o la cena. Si se cepilla los dientes después de una comida, espere al menos media hora después de comer para evitar daños en los dientes.

Para proteger el esmalte de los dientes, es mejor cepillarse los dientes inmediatamente después de despertarse que después del desayuno. Si es necesario cepillarse después del desayuno, intente esperar entre 30 y 60 minutos antes de cepillarse. Cepillarse en cualquier momento de la mañana sigue siendo mejor que saltarse el paso del cepillado.

Cepillo de dientes

Cabeza de un cepillo de dientes

Un cepillo de dientes es un instrumento que se utiliza para limpiar los dientes , que consiste en un pequeño cepillo en un mango. La pasta de dientes , que a menudo contiene flúor , se agrega comúnmente a un cepillo de dientes para ayudar en la limpieza. Los cepillos de dientes vienen en variedades manuales y eléctricas. Aunque existe evidencia contradictoria sobre cuál es más efectivo, la mayoría de la evidencia apunta a que los cepillos de dientes eléctricos con un movimiento oscilatorio son más efectivos que los cepillos de dientes manuales, y los cepillos de dientes que carecen de un movimiento oscilatorio son equivalentes. Una revisión Cochrane de 2014 encontró evidencia moderada de que los cepillos de dientes eléctricos reducen la placa y la gingivitis más que los manuales. Sin embargo, en general, tanto los cepillos de dientes manuales como los eléctricos son efectivos y, a menudo, se recomienda que las personas usen el que les resulte más cómodo, determinen que es asequible para ellos y es más probable que se cepillen regularmente.

Pasta dental

Gel de pasta de dientes moderno

La pasta de dientes es un dentífrico en pasta o gel que se utiliza para limpiar y mejorar la apariencia estética y la salud de los dientes . Casi siempre se usa junto con un cepillo de dientes . El uso de pasta de dientes puede promover una buena higiene bucal : puede ayudar a eliminar la placa dental y los alimentos de los dientes, puede ayudar a eliminar y / o enmascarar la halitosis cuando los cálculos de amígdalas no son la causa y puede proporcionar ingredientes activos como como flúor para prevenir la enfermedad de los dientes y las encías ( encía ).

Existe evidencia de que la adición de xilitol a las pastas dentales que contienen flúor reduce la incidencia de caries en aproximadamente un 13%.

El polvo de dientes (o 'polvo de pasta de dientes') es una alternativa a la pasta de dientes. Puede recomendarse para personas con dientes sensibles . El polvo de dientes normalmente no contiene el químico lauril sulfato de sodio , comúnmente utilizado en la pasta de dientes, que puede irritar la piel. La función del lauril sulfato de sodio es formar espuma cuando se cepillan los dientes. Aquellos con dentaduras postizas también pueden usar un limpiador de dentaduras postizas que también puede venir en forma de polvo.

Uso de pasta de dientes con flúor en niños pequeños

Al cepillarse los dientes, se recomienda usar pasta de dientes que contenga flúor. Existen diferentes recomendaciones para la cantidad de pasta de dientes que se usa según la edad:

  • Para niños menores de 3 años: use una pequeña cantidad de pasta de dientes fluorada untada o en grano de arroz si el niño tiene un alto riesgo de caries.
  • Para niños de 3 a 6 años: no use más de una cantidad de pasta dental fluorada del tamaño de un guisante

El cepillado de los dientes debe comenzar tan pronto como los dientes comiencen a salir en la boca y debe hacerse dos veces al día (por la mañana y por la noche). Es muy importante que los cuidadores supervisen el cepillado de los niños para minimizar la ingestión de pasta de dientes. (ADA) Para los niños con alto riesgo de desarrollar caries, se puede considerar un suplemento dietético de flúor (ADA) o un barniz de flúor aplicado profesionalmente. El flúor es una forma segura y eficaz de prevenir y controlar las caries.

Ver también

Referencias

Otras lecturas

enlaces externos