Enfermería escolar - School nursing

Habitación de la enfermera de la escuela japonesa

La enfermería escolar , una práctica especializada de enfermería de salud pública , protege y promueve la salud de los estudiantes , facilita el desarrollo normal y promueve el éxito académico. Las enfermeras escolares, basadas en la práctica ética y basada en la evidencia, son los líderes que unen la atención médica y la educación, brindan coordinación de la atención, abogan por una atención de calidad centrada en el estudiante y colaboran para diseñar sistemas que permitan que las personas y las comunidades desarrollen todo su potencial. Una enfermera escolar trabaja con niños en edad escolar en el entorno educativo. Los estudiantes que sufren una enfermedad o lesión durante el día escolar a menudo se presentan a la enfermera de la escuela para una evaluación. Administrar medicamentos de rutina, cuidar a un niño con un virus o estabilizar a un niño hasta que lleguen los servicios de emergencia después de una lesión más grave pueden ser parte de los requisitos del trabajo. Las enfermeras escolares están bien posicionadas para liderar el sistema escolar al asociarse con médicos escolares, médicos comunitarios y organizaciones comunitarias. Facilitan el acceso a Medicaid y al Programa estatal de seguro médico para niños para ayudar a las familias y los estudiantes a inscribirse en los programas estatales de seguro médico y pueden ayudar a encontrar un hogar médico para cada estudiante que lo necesite.

Estados Unidos

Según la Asociación Nacional de Enfermeras Escolares , hay aproximadamente 61,232–73,697 enfermeras registradas (RN) que trabajan en escuelas primarias y secundarias (K-12) en los Estados Unidos, según la muestra de la encuesta (- necesita estas referencias: HRSA, 2010; ACS, 2013), que representa entre el 2,1% y el 2,8% de las enfermeras registradas en los Estados Unidos. Según la Federación Estadounidense de Maestros , hay aproximadamente 45,000 enfermeras escolares empleadas en los Estados Unidos. Aproximadamente el 63% de los distritos escolares públicos emplean a una enfermera escolar a tiempo completo, mientras que otro 19% tiene una enfermera a tiempo parcial y el 18% no tiene enfermera. Las enfermeras escolares suelen ser el único profesional de la salud que atiende a los estudiantes en un entorno educativo. Como tales, tienen una gran responsabilidad en la promoción de importantes iniciativas de salud en las escuelas de todo Estados Unidos, como asegurarse de que haya DEA en los campus escolares y de que se enseñe al personal cómo usarlos. El paro cardíaco súbito es común entre los niños y adolescentes en edad escolar, lo que resulta en <1 a 10 muertes / 100.000 habitantes por año. Se cree que esto se debe en parte al hecho de que las miocardiopatías heredadas y adquiridas, los síndromes de arritmia, los defectos cardíacos congénitos estructurales, la miocarditis y las anomalías coronarias que pueden estar presentes en este grupo de edad pueden no detectarse durante los exámenes físicos deportivos de rutina. "Dado que el ejercicio intenso puede desencadenar arritmias mortales en estos estudiantes, el primer y potencialmente último síntoma [de anomalías cardíacas no diagnosticadas] es un paro cardíaco repentino".

Las enfermeras escolares deben utilizar la práctica basada en la evidencia, implementar programas de prevención y manejar adecuadamente los problemas médicos de los estudiantes para mejorar la salud de los estudiantes. Para los estudiantes con problemas de salud agudos y crónicos, la enfermera de la escuela colaborará con los médicos y los padres del estudiante para crear un plan de salud que se adapte al estudiante mientras está en la escuela. La enfermera de la escuela debe ser competente en el manejo de problemas de salud pediátrica como convulsiones, asma, diabetes y alergias. Además de las habilidades de enfermería, la enfermera de la escuela debe poseer excelentes habilidades de organización y comunicación para tener éxito. Las enfermeras escolares juegan un papel vital en la reducción del ausentismo al promover prácticas saludables entre los estudiantes y el personal.

Las enfermeras escolares tienen el potencial de tener un efecto positivo en sus jóvenes estudiantes. Estudios anteriores han abordado su función de ayudar a las familias a abordar las necesidades de salud, disminuir la cantidad de días ausentes de la escuela y ayudarlos a avanzar académicamente (Yoder, 2019). En todo Estados Unidos, el rol y la carga de trabajo de la enfermera escolar varía, por lo que tiene un efecto sobre si pueden o no abordar adecuadamente las necesidades de sus estudiantes (Asociación Nacional o Enfermeras Escolares, 2016; Yoder 2019). La presencia de una enfermera escolar varía entre las regiones de los Estados Unidos. Según Willgerodt et al., La mayoría de las escuelas de la costa oeste trabajan a tiempo parcial y tienen una mayor carga de estudiantes que cuidar en comparación con algunas regiones que no tienen una enfermera en la escuela (2018).

Enfermeras escolares notables

  • Roz Hanby
  • Annie McKay, primera enfermera escolar en Massachusetts, 1905
  • Lina Rogers Struthers, primera enfermera escolar en los Estados Unidos, en la ciudad de Nueva York, 1902
  • Kris Krull , Miss Nueva York 1975
  • Anne Sheetz, Directora de Servicios de Salud Escolar, Departamento de Salud Pública de Massachusetts, 1986–2014

Reino Unido

Una enfermera escolar midiendo la altura de los estudiantes en Hertfordshire

En 1892, Amy Hughes trabajaba en Bloomsbury Square como superintendente de enfermeras de Queen. Se le pidió que visitara una escuela primaria local para asesorar sobre nutrición. Hughes se sorprendió al descubrir que los estudiantes padecían dolencias menores que contribuían a la pérdida de días escolares por enfermedad. Hughes haría arreglos para que las enfermeras de Queen visitaran las escuelas. Se le atribuye ser la primera enfermera escolar en el Reino Unido.

La disposición legal de enfermería escolar en todas las escuelas del Reino Unido surgió a raíz de la Guerra de los Bóers . Se descubrió que una gran proporción de voluntarios del ejército, entre el 40% y el 60%, no eran médicamente aptos para el servicio, por lo que en 1903, el gobierno estableció el Comité Interdepartamental sobre Deterioro Físico para estudiar las causas. En 1904, el Comité informó de nuevo, diciendo que no había ningún problema de salud general, pero que las condiciones tratables no se habían tratado, lo que significa que las condiciones habían empeorado hasta el punto de volverse debilitantes. El Comité recomendó que:

El gobierno reaccionó primero con la aprobación de la Ley de Provisión de Comidas Escolares de 1906, que permitió (pero no obligó) a las autoridades locales a proporcionar comidas escolares, sin costo para los pobres, y aumentar un impuesto para pagarlo. Luego se aprobó la Ley de Educación de 1907, que estableció un equipo de enfermeras escolares en cada autoridad local. Esto fue acompañado por la Ley de Inspecciones Médicas de 1907, que requería que las autoridades locales se aseguraran de que cada niño recibiera un total de al menos 3 inspecciones médicas durante su tiempo en la escuela. Aunque la ley estableció clínicas dentro de las escuelas para tratar cualquier cosa descubierta, se esperaba que los padres pagaran el tratamiento ellos mismos; después de 1912, el gobierno hizo pequeñas contribuciones al costo.

En los tiempos modernos, las enfermeras escolares son comparables a los visitantes de salud , pero se especializan en un entorno escolar, en lugar de uno doméstico. Como tales, normalmente asumen las responsabilidades de salud pública de los niños, de los visitantes de salud, una vez que los niños tienen más de 5 años y comienzan a asistir a la escuela. Al igual que los visitantes de salud, monitorean el desarrollo infantil y ofrecen ciertos programas de vacunación, además de instigar el proceso de protección infantil cuando sospechan que un niño está siendo abusado o descuidado. Dado su entorno físico, a menudo también se les pide que proporcionen primeros auxilios, y es por eso que los niños están más familiarizados.

A mediados y finales del siglo XX, las enfermeras escolares a menudo estaban familiarizadas con los niños como la enfermera de liendres , una enfermera especializada que inspecciona el pelo de la cabeza de los niños en busca de piojos y huevos de piojos (coloquialmente conocidos como liendres ). En 1947, el 8% de los niños en edad escolar sufrían de infecciones por piojos, pero el uso de enfermeras para liendres había logrado reducirlo al 3% en una década. Las infecciones de la piel de cualquier tipo, que alguna vez fueron comunes, se habían convertido en un fenómeno raro a finales de siglo, excepto las que afectan a las plantas de los pies. Bajo el Ministerio de Blair , la enfermería para las liendres llegó a ser vista como no siendo clínicamente rentable y la enfermería para las liendres fue retirada gradualmente de las escuelas.

Tras la reorganización del Servicio Nacional de Salud por parte del Ministerio de Cameron , las enfermeras escolares están bajo la égida general de Salud Pública de Inglaterra , pero son encargadas localmente por las autoridades locales , que ahora tienen la responsabilidad local de la salud pública. Para convertirse en enfermeras escolares tituladas y calificadas, las enfermeras ordinarias reciben capacitación adicional como profesionales especialistas en salud pública de la comunidad. Están reguladas por el Consejo de Enfermería y Partería .

Impacto de la enfermería escolar en el rendimiento de los estudiantes

Los niños que padecen enfermedades crónicas o viven por debajo del umbral de pobreza tienen más probabilidades de terminar abandonando la escuela Dos estudios separados realizados en 2017 analizaron la forma en que se administraban los medicamentos para el asma en las escuelas y encontraron que las enfermeras que ayudaron en el uso diario de corticosteroides dieron como resultado en menos ausencias de niños que padecen asma. Las enfermeras en las escuelas tienen la capacidad única de crear relaciones con pacientes a quienes pueden ver con frecuencia. Los niños pasan casi 40 horas a la semana en un entorno escolar y necesitan que se satisfagan sus necesidades de salud al igual que si estuvieran en casa. Si un niño puede recibir los medicamentos y servicios adecuados en la escuela, será menos probable que se quede en casa y, por lo tanto, tenga un rendimiento más académico que si su escuela carece de servicios de enfermería.

El futuro de la enfermería escolar

La enfermería escolar en el futuro enfrenta el desafío de aceptar las responsabilidades de los líderes en la configuración, el desarrollo y la implementación de políticas que afecten a las escuelas y las comunidades. Al convertirse en parte de las juntas escolares, los departamentos de salud pública y las organizaciones comunitarias, la enfermería escolar puede afectar el cambio y resaltar el impacto de los determinantes sociales en la salud porque, en la enfermería escolar es donde se encuentran los efectos de los entornos, el financiamiento escolar y las condiciones de salud crónicas en la salud y se puede ver la educación de los niños. Según el Centro Nacional de Estadísticas de Educación (2016), el 98% de todos los niños en edad escolar asisten a la escuela todos los días. Por lo tanto, las políticas de salud y los sistemas de salud que afectan a estos niños, familias y comunidades deben cambiarse a nivel de enfermería escolar y comunitaria. La enfermería escolar es un área de la enfermería de salud comunitaria donde se pueden implementar iniciativas de salud y se pueden producir cambios de política a nivel local, estatal y nacional.

Ver también

Notas al pie

Otras lecturas

  • Enfermería escolar: alcance y estándares de práctica (2011). Asociación Estadounidense de Enfermeras y Asociación Nacional de Enfermeras Escolares. Silver Springs, MD: nursesbooks.org, el programa de publicaciones de ANA.
  • Richard A. Meckel, Aula y clínicas: escuelas urbanas y la protección y promoción de la salud infantil, 1870–1930. Nuevo Brunswick, Nueva Jersey: Rutgers University Press, 2013.

enlaces externos