Convulsión no epiléptica - Non-epileptic seizure

Las convulsiones no epilépticas ( NES ), también conocidas como eventos no epilépticos , son eventos paroxísticos que parecen similares a una convulsión epiléptica pero que no involucran descargas anormales y rítmicas de las neuronas en el cerebro. Los síntomas pueden incluir temblores, pérdida del conocimiento y pérdida del control de la vejiga.

Pueden o no ser causados ​​por condiciones fisiológicas o psicológicas . Las causas fisiológicas incluyen desmayos , trastornos del sueño y arritmias cardíacas . Las causas psicológicas se conocen como convulsiones psicógenas no epilépticas . El diagnóstico puede basarse en el historial del evento y el examen físico con el apoyo de una prueba cardíaca y un EEG .

Terminología

La Liga Internacional Contra la Epilepsia (ILAE) define un ataque epiléptico como "una ocurrencia transitoria de signos y / o síntomas debido a una actividad neuronal anormal excesiva o sincrónica en el cerebro". Las convulsiones convulsivas o no convulsivas pueden ocurrir en alguien que no tiene epilepsia, como consecuencia de una lesión en la cabeza , sobredosis de drogas , toxinas, eclampsia o convulsiones febriles . Una convulsión provocada (o no provocada o idiopática) generalmente debe ocurrir dos veces antes de que una persona sea diagnosticada con epilepsia.

Cuando se usa solo, el término convulsión generalmente se refiere a una convulsión epiléptica. El uso no profesional de esta palabra también puede incluir ataques repentinos de enfermedad, pérdida de control, espasmos o derrames cerebrales. Cuando el médico no esté seguro del diagnóstico, se pueden utilizar el término médico evento paroxístico y los términos simples hechizos , giros divertidos o ataques .

Signos y síntomas

• Convulsiones
• Gritando o haciendo ruido
• Endurecimiento
• Movimientos espasmódicos, rítmicos o espasmódicos
• Cayendo
• Pérdida de consciencia
• Confusión después de volver a la conciencia.
• Pérdida del control de la vejiga.
• Morderse la lengua

Causas

Las posibles causas incluyen:

• Síncope (desmayo)
  • Convulsiones anóxicas reflejas
• Hechizos de la infancia para contener el aliento
• Cataplejía
• Hipereplexia , también llamada síndrome de sobresalto.
• Migraña
• Narcolepsia
• Mioclonías no epilépticas
• Opsoclonus
• Parasomnias , incluidos los terrores nocturnos
• Discinesia kinesigénica paroxística
• Comportamientos repetitivos o ritualistas.
• Tics
• Hipoglucemia

Diagnóstico

Una amplia gama de fenómenos pueden parecerse o no a los ataques epilépticos, lo que puede llevar a que se diagnostique erróneamente a las personas que no tienen epilepsia . De hecho, un porcentaje significativo de personas diagnosticadas inicialmente con epilepsia sanará más tarde. En un estudio, la mayoría de los niños remitidos a una clínica secundaria con "ataques, desmayos y giros divertidos" no tenían epilepsia, siendo el síncope (desmayo) la alternativa más común. En otro estudio, el 39% de los niños remitidos a un centro de epilepsia terciario no tenía epilepsia, con episodios de miradas en niños con discapacidades mentales como la alternativa más común. En los adultos, las cifras son similares, con un estudio que informó una tasa de diagnóstico erróneo del 26%.

La diferenciación de un ataque no epiléptico de un ataque epiléptico incluye que el paciente mantenga los ojos cerrados y rara vez se cause daño a sí mismo (ambos más comunes en los ataques no epilépticos)

Referencias

enlaces externos

• ¿Qué son las convulsiones no epilépticas? de la Clínica Cleveland