Neumonía lipídica - Lipid pneumonia
| Neumonía lipoidea | |
|---|---|
| Otros nombres | Neumonía lipoidea, neumonía por colesterol |
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| Neumonía lipídica exógena Caso 108 | |
| Especialidad |
Neumología 
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La neumonía lipoidea es una forma específica de inflamación pulmonar ( neumonía ) que se desarrolla cuando los lípidos ingresan al árbol bronquial. El trastorno a veces se denomina neumonía por colesterol en los casos en que ese lípido es un factor.
Signos y síntomas
La neumonía se presenta como una reacción a un cuerpo extraño que causa tos , disnea y, a menudo, fiebre . También se ha informado de hemoptisis .
Causas
Las fuentes de tales lípidos pueden ser exógenas o endógenas.
Exógenas : de fuera del cuerpo. Por ejemplo, gotas nasales inhaladas con una base de aceite o inhalación accidental de aceite cosmético. La amiodarona es un antiarrítmico conocido por causar esta afección. También se ha demostrado que el enjuague con aceite es una causa. La neumonía del respirador de fuego por la inhalación de combustible de hidrocarburo es una variante específica. Las poblaciones en riesgo incluyen a los ancianos, retrasados en el desarrollo o personas con reflujo gastroesofágico . Cambiar a alternativas solubles en agua puede ser útil en algunas situaciones.
Endógeno : del propio cuerpo, por ejemplo, cuando una vía aérea está obstruida, a menudo ocurre que, distal a la obstrucción, los macrófagos cargados de lípidos y las células gigantes llenan la luz del espacio aéreo desconectado.
Apariencia
La apariencia macroscópica de una neumonía lipídica es aquella en la que hay un área de color amarillo pálido mal definida en el pulmón. Esta apariencia amarilla explica el término coloquial neumonía "dorada".
A escala microscópica se observan macrófagos espumosos y células gigantes en las vías respiratorias, y la respuesta inflamatoria es visible en el parénquima.
Tratamiento
El tratamiento consiste en corticosteroides y posiblemente inmunoglobulinas intravenosas .
Pronóstico
Se ha observado neumonía lipoidea endógena y neumonitis intersticial inespecífica antes del desarrollo de proteinosis alveolar pulmonar en un niño.
Historia
Laughlen describió por primera vez la neumonía lipídica en 1925 con bebés que inhalaban gotitas de aceite. Es una condición que se ha considerado un riesgo ocupacional para las operaciones de buceo comercial , pero los casos documentados son raros.
Referencias
Otras lecturas
- Spickard, Anderson; Hirschmann, JV (28 de marzo de 1994). "Neumonía lipoidea exógena". Archivos de Medicina Interna . 154 (6): 686–92. doi : 10.1001 / archinte.1994.00420060122013 . PMID 8129503 .
- Betancourt, SL; Martínez-Jiménez, S; Rossi, SE; Truong, MT; Carrillo, J; Erasmus, JJ (enero de 2010). "Neumonía lipoidea: espectro de manifestaciones clínicas y radiológicas". AJR. Revista estadounidense de roentgenología . 194 (1): 103–9. doi : 10.2214 / ajr.09.3040 . PMID 20028911 .
enlaces externos
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