Queratitis - Keratitis

Queratitis
Clare-314.jpg
Un ojo con queratitis estéril no ulcerosa.
Especialidad Oftalmología

Queratitis es una condición en la que el ojo 's córnea , la cúpula transparente en la superficie frontal del ojo, se convierte en inflamado . La afección a menudo se caracteriza por un dolor de moderado a intenso y, por lo general, involucra cualquiera de los siguientes síntomas: dolor, alteración de la vista, fotofobia (sensibilidad a la luz), ojos rojos y una sensación de "arenilla".

Clasificación (por cronicidad)

Biomicroscopía con lámpara de hendidura de la queratitis filamentaria

Agudo

Crónico

Clasificación (infeccioso)

Viral

Úlcera corneal dendrítica después de la tinción con fluoresceína bajo iluminación azul cobalto
Queratitis adenoviral de una mujer de 24 años

Bacteriano

  • Queratitis bacteriana . La infección bacteriana de la córnea puede ser consecuencia de una lesión o del uso de lentes de contacto. Las bacterias involucradas son Staphylococcus aureus y para los usuarios de lentes de contacto, Pseudomonas aeruginosa . Pseudomonas aeruginosa contiene enzimas que pueden digerir la córnea.

Hongos

Amebiana

Queratitis por Acanthamoeba

Parásito

  • Queratitis oncocercal , que sigue a la infección por Onchocerca volvulus por picadura de mosca negra infectada . Estas moscas negras, Simulium , habitualmente viven cerca de los arroyos africanos que fluyen rápidamente, por lo que la enfermedad también se llama "ceguera de los ríos".

Clasificación (por estadio de la enfermedad)

Clasificación (por etiología ambiental)

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa de la queratitis. La queratitis infecciosa puede progresar rápidamente y, por lo general, requiere una terapia antibacteriana, antifúngica o antiviral urgente para eliminar el patógeno. Las soluciones antibacterianas incluyen levofloxacina , gatifloxacina , moxifloxacina , ofloxacina . No está claro si las gotas oftálmicas con esteroides son útiles o no.

Además, a los usuarios de lentes de contacto se les suele recomendar que dejen de usarlos y reemplacen los lentes de contacto contaminados y los estuches de lentes de contacto. (Los lentes y estuches contaminados no deben desecharse, ya que los cultivos de estos pueden usarse para identificar el patógeno).

El aciclovir es el pilar del tratamiento para la queratitis por HSV y los esteroides deben evitarse a toda costa en esta condición. La aplicación de esteroides a una úlcera dendrítica causada por HSV dará como resultado un empeoramiento rápido y significativo de la úlcera para formar una úlcera "ameboide" o "geográfica", llamada así debido a la forma de mapa de la úlcera.

Pronóstico

Algunas infecciones pueden dejar cicatrices en la córnea para limitar la visión. Otros pueden provocar la perforación de la córnea, endoftalmitis (una infección dentro del ojo) o incluso la pérdida del ojo. Con la atención médica adecuada, las infecciones generalmente se pueden tratar con éxito sin pérdida visual a largo plazo.

En no humanos

  • Queratitis eosinofílica felina: afecta a gatos y caballos; posiblemente iniciado por el virus del herpes felino 1 u otra infección viral.

Ver también

Referencias

enlaces externos

Clasificación