Alucinógeno - Hallucinogen

Un alucinógeno es un agente psicoactivo que a menudo o normalmente causa alucinaciones , anomalías perceptivas y otros cambios subjetivos sustanciales en el pensamiento , la emoción y la conciencia que no se experimentan típicamente en esos grados con otras clasificaciones de drogas. El término alucinógeno se refiere casi invariablemente a cualquier droga que cause lo que se llama un "viaje". Las clasificaciones comunes de los alucinógenos son psicodélicos , disociativos y delirantes . Aunque todos los alucinógenos pueden inducir estados alterados de conciencia con algunos efectos superpuestos, existen diferencias cuantificables así como vastas cualitativas en las experiencias subjetivas inducidas entre las diferentes clases de alucinógenos debido a mecanismos farmacológicos diferentes y distintos . Al mismo tiempo, ciertos fármacos GABAérgicos potencialmente alucinógenos como muscimol , gaboxadol y zolpidem pueden agruparse en una categoría distinta, separada o nueva de alucinógenos que pueden denominarse hipnóticos a pesar de que muchos fármacos hipnóticos y GABAérgicos no son alucinógenos como los tres compuestos mencionados anteriormente. Además, los compuestos cannabinérgicos (como el THC ) también pueden considerarse distintos de las otras categorías a pesar de compartir características; específicamente con las clases psicodélica y disociativa.

Etimología

La palabra alucinógeno se deriva de la palabra alucinación . El término alucinar se remonta aproximadamente a 1595-1605 y se deriva del latín hallūcinātus , el participio pasado de (h) allūcināri , que significa "vagar en la mente".

Caracteristicas

Los cinco criterios de Leo Hollister para establecer que una droga es alucinógena fueron los siguientes:

  • en proporción a otros efectos, deben predominar los cambios en el pensamiento, la percepción y el estado de ánimo;
  • el deterioro intelectual o de la memoria debe ser mínimo;
  • el estupor, la narcosis o la estimulación excesiva no deben ser un efecto integral;
  • los efectos secundarios del sistema nervioso autónomo deben ser mínimos; y
  • el deseo adictivo debe estar ausente.

Esta definición es lo suficientemente amplia como para incluir una amplia gama de sustancias con diferentes efectos y características.

Aunque las alucinaciones son un síntoma común de la psicosis anfetamínica , las anfetaminas no se consideran alucinógenos ya que las alucinaciones no son un efecto principal de las drogas en sí mismas. Si bien pueden ocurrir alucinaciones al abusar de estimulantes, la naturaleza de la psicosis estimulante no es diferente al delirio.

Debate sobre nomenclatura y taxonomía

Debido a la fenomenología multifacética provocada por la clase de fármacos descritos en este artículo, los esfuerzos para crear un consenso en torno a su nomenclatura y clasificación no han tenido éxito hasta ahora. En este artículo, se los denomina alucinógenos y se dividen en psicodélicos (alucinógenos clásicos), disociativos y delirantes , pero se aconseja al lector que considere que este sistema de clasificación no es universalmente aceptado.

Nomenclatura

El término alucinógeno a veces se refiere solo a alucinógenos clásicos, mientras que a veces se refiere a una clase muy amplia de agentes farmacológicos. Por tanto, es importante consultar las definiciones dadas en fuentes individuales. Las palabras entactógeno , empatógeno , disociativo y delirante se han acuñado para referirse a clases de drogas que dan experiencias alucinatorias y / o muestran algún parecido o cruce con las drogas psicodélicas, aunque todavía con claras e importantes diferencias.

Psicodélicos / alucinógenos clásicos

Los psicodélicos o alucinógenos clásicos en particular han sido descritos por una profusión de nombres, la mayoría de los cuales están asociados con una teoría particular de su naturaleza. Respecto a su nomenclatura, David E. Nichols escribió en 2004:

Se han propuesto muchos nombres diferentes a lo largo de los años para esta clase de fármacos. El famoso toxicólogo alemán Louis Lewin usó el nombre phantastica a principios de este siglo y, como veremos más adelante, tal descriptor no es tan descabellado. Los nombres más populares, alucinógeno, psicotomimético y psicodélico ("manifestación de la mente"), a menudo se han utilizado indistintamente. Sin embargo, en la actualidad, alucinógeno es la designación más común en la literatura científica, aunque es un descriptor inexacto de los efectos reales de estos medicamentos. En la prensa no especializada, el término psicodélico sigue siendo el más popular y ha prevalecido durante casi cuatro décadas. Más recientemente, ha habido un movimiento en círculos no científicos para reconocer la capacidad de estas sustancias para provocar experiencias místicas y evocar sentimientos de importancia espiritual. Así, el término enteógeno , derivado de la palabra griega entheos , que significa "dios interior", fue introducido por Ruck et al. y ha visto un uso cada vez mayor. Este término sugiere que estas sustancias revelan o permiten una conexión con el "interior divino". Aunque parece poco probable que este nombre sea aceptado alguna vez en los círculos científicos formales, su uso ha aumentado drásticamente en los medios de comunicación populares y en los sitios de Internet. De hecho, en gran parte de la contracultura que usa estas sustancias, enteógeno ha reemplazado a psicodélico como el nombre de elección y podemos esperar que esta tendencia continúe.

Louis Lewin comenzó en 1924 utilizando la palabra phantastica como título de su pionera monografía sobre plantas que, en sus palabras, "provocan una evidente excitación cerebral en forma de alucinaciones, ilusiones y visiones [...] seguidas de inconsciencia u otros síntomas de alteración del funcionamiento cerebral ". Pero tan pronto como se inventó el término, o Lewin se quejó de que la palabra "no cubre todo lo que desearía que transmita" y, de hecho, con la proliferación de investigaciones que siguieron al descubrimiento del LSD surgieron numerosos intentos de mejorarlo, como como alucinógeno , fanerotima , psicodélico , psicotomimético , psicógeno , esquizofrenogénico , cataleptógeno , misticomimético , psicodisléptico y enteogénico . La palabra psicotomimético , que significa "imitación de la psicosis ", refleja la hipótesis de los primeros investigadores de que los efectos de las drogas psicodélicas son similares a los síntomas naturales de la esquizofrenia (ver más abajo). La palabra psicodélico fue acuñada por Humphrey Osmond y tiene el significado bastante misterioso, pero al menos algo neutral en cuanto a valores, de "manifestación de la mente". La palabra enteógeno , por otro lado, que se usa a menudo para describir el uso religioso y ritual de drogas psicodélicas en estudios antropológicos, está asociada con la idea de que podría ser relevante para la religión.

Robin Carhart-Harris y Guy Goodwin escritura que el término psicodélico es preferible alucinógeno para describir psicodélicos clásicos porque el término alucinógeno ' s 'posiblemente engañosa énfasis en estos compuestos propiedades alucinógenas.'

Taxonomía

Los alucinógenos se pueden clasificar por sus efectos subjetivos, mecanismos de acción o estructura química. Estas clasificaciones a menudo se correlacionan hasta cierto punto.

Clases de Lewin

Una clasificación tradicional, principalmente de interés histórico, es la de Lewin en su libro Phantastica de 1924 :

La clase I Phantastica corresponde aproximadamente a los psicodélicos . Aquí el término se usa para discriminar una clase particular de alucinógenos que parece describir mejor. Por lo general, no tienen efectos sedantes (a veces lo contrario) y generalmente hay un recuerdo claro de sus efectos. Estos fármacos también se han denominado alucinógenos "clásicos".
La clase II Phantastica corresponde a las otras clases de alucinógenos. Tienden a sedar además de sus propiedades alucinógenas y, a menudo, hay un rastro de memoria deteriorado después de que los efectos desaparecen.

Clases farmacológicas

Una posible forma de clasificar los alucinógenos es por su estructura química y la de los receptores sobre los que actúan. Un problema con los marcos basados ​​en estructura es que el mismo motivo estructural puede incluir una amplia variedad de fármacos que tienen efectos sustancialmente diferentes. Por ejemplo, tanto la metanfetamina como la MDMA son anfetaminas sustituidas, pero la metanfetamina tiene una acción estimulante mucho más fuerte que la MDMA, sin ninguno de los efectos empatógenos de esta última. Además, los fármacos suelen actuar sobre más de un receptor; El DXM , por ejemplo, es principalmente disociativo en dosis altas, pero también actúa como un inhibidor de la recaptación de serotonina, similar a muchas fenetilaminas. Incluso así, en muchos casos los marcos basados ​​en estructuras siguen siendo muy útiles, y la identificación de un farmacóforo biológicamente activo y la síntesis de análogos de sustancias activas conocidas sigue siendo una parte integral de la química médica moderna . En este sentido, a menudo se utilizan las siguientes categorías:

Efectos por tipo

Psicodélicos (alucinógenos clásicos)

Una hoja "secante" de 900 dosis de LSD .

La palabra psicodélica (del griego antiguo ψυχή (psychê) mente, alma + δηλος (dêlos) manifestar, revelar + -ic) se acuñó para expresar la idea de una droga que puede manifestar un aspecto oculto pero real de la mente o el alma . Se aplica comúnmente a cualquier droga con efectos psicodélicos que alteren la percepción , como el LSD y otros derivados de la ergotamina, DMT y otras triptaminas, incluidos los alcaloides de Psilocybe spp. , mescalina y otras fenetilaminas.

Los alucinógenos clásicos se consideran los psicodélicos representativos y el LSD generalmente se considera el psicodélico prototípico. Para referirse a los psicodélicos similares al LSD, los autores científicos han utilizado el término "alucinógeno clásico" en el sentido definido por Glennon (1999): "Los alucinógenos clásicos son agentes que cumplen con la definición original de Hollister, pero también son agentes que: ( a) se unen a los receptores de serotonina 5-HT2, y (b) son reconocidos por animales entrenados para discriminar 1- (2,5-dimetoxi-4-metilfenil) -2-aminopropano (DOM) del vehículo. De lo contrario, cuando el término ' psicodélico 'se usa para referirse solo a los psicodélicos similares al LSD (también conocidos como alucinógenos clásicos), los autores señalan explícitamente que pretenden que' psicodélico 'se entienda de acuerdo con esta interpretación más restrictiva.

Un modelo explicativo de las experiencias provocadas por los psicodélicos es el concepto de "válvula reductora", articulado por primera vez en el libro de Aldous Huxley Las puertas de la percepción . Desde este punto de vista, las drogas desactivan la capacidad de "filtrado" del cerebro para prevenir selectivamente que ciertas percepciones, emociones, recuerdos y pensamientos lleguen a la mente consciente. Este efecto se ha descrito como expansión de la mente , o expansión de la conciencia , porque la droga "expande" el ámbito de la experiencia disponible para la conciencia.

Disociativos

Los disociativos producen analgesia, amnesia y catalepsia a dosis anestésicas. También producen una sensación de desapego del entorno circundante, por lo que "el estado ha sido designado como anestesia disociativa ya que el paciente realmente parece disociado de su entorno". Los síntomas disociativos incluyen la interrupción o compartimentación de "... las funciones generalmente integradas de la conciencia, la memoria, la identidad o la percepción". pag. 523 La disociación de la información sensorial puede causar desrealización , la percepción del mundo exterior como un sueño, vago o irreal. Otras experiencias disociativas incluyen la despersonalización , que incluye sentirse disociado de la propia personalidad; sentirse irreal; sentirse capaz de observar las propias acciones pero no tomar el control de forma activa; ser incapaz de asociarse con uno mismo en el espejo mientras se mantiene la conciencia racional de que la imagen en el espejo es la misma persona. Simeon (2004) ofreció "... descripciones comunes de las experiencias de despersonalización: verse a uno mismo desde la distancia (similar a ver una película); experiencias sinceras fuera del cuerpo ; una sensación de simplemente seguir los movimientos; una parte del yo actuando / participando mientras la otra parte está observando; .... "

Los disociativos clásicos logran su efecto bloqueando las señales recibidas por el conjunto de receptores NMDA ( antagonismo del receptor NMDA ) e incluyen ketamina , metoxetamina (MXE), fenciclidina (PCP), dextrometorfano (DXM) y óxido nitroso . Sin embargo, la disociación también es administrada notablemente por la salvinorina A (el componente activo de Salvia divinorum que se muestra a la izquierda), un potente agonismo del receptor de opioides κ , aunque generalmente se describe como un disociativo muy atípico .

Algunos disociativos pueden tener efectos depresores del SNC , lo que conlleva riesgos similares a los de los opioides , que pueden ralentizar la respiración o la frecuencia cardíaca a niveles que provocan la muerte (cuando se usan dosis muy altas). El DXM en dosis más altas puede aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial y aún así deprimir la respiración. A la inversa, la PCP puede tener efectos más impredecibles y, a menudo, se ha clasificado como estimulante y depresor en algunos textos, además de ser disociativo. Si bien muchos han informado que "no sienten dolor" mientras están bajo los efectos de PCP, DXM y ketamina, esto no entra en la clasificación habitual de anestésicos en dosis recreativas (las dosis anestésicas de DXM pueden ser peligrosas). Más bien, fiel a su nombre, procesan el dolor como una especie de sensación "lejana"; el dolor, aunque presente, se convierte en una experiencia incorpórea y hay mucha menos emoción asociada con él. En cuanto al óxido nitroso disociativo más común, probablemente , el principal riesgo parece deberse a la falta de oxígeno . Las lesiones por caídas también son un peligro, ya que el óxido nitroso puede causar una pérdida repentina del conocimiento, un efecto de la falta de oxígeno. Debido al alto nivel de actividad física y la relativa impermeabilidad al dolor inducido por la PCP, se han informado algunas muertes debido a la liberación de mioglobina de las células musculares rotas. Grandes cantidades de mioglobina pueden inducir la parada renal .

Muchos usuarios de disociativos se han preocupado por la posibilidad de neurotoxicidad por antagonistas de NMDA (NAN). Esta preocupación se debe en parte a William E. White, el autor de DXM FAQ , quien afirmó que los disociativos definitivamente causan daño cerebral. El argumento fue criticado por falta de pruebas y White se retractó de su afirmación. Las afirmaciones de White y las críticas consiguientes rodearon la investigación original de John Olney .

En 1989, John Olney descubrió que la vacuolación neuronal y otros cambios citotóxicos ("lesiones") ocurrían en cerebros de ratas a las que se les administraron antagonistas de NMDA, incluyendo PCP y ketamina . Las dosis repetidas de antagonistas de NMDA condujeron a tolerancia celular y, por lo tanto, la exposición continua a antagonistas de NMDA no condujo a efectos neurotóxicos acumulativos. Se ha descubierto que los antihistamínicos como la difenhidramina, los barbitúricos e incluso el diazepam previenen la NAN. También se ha descubierto que el LSD y la DOB previenen la NAN.

Delirantes

Datura innoxia en flor.
Baya atractiva pero altamente tóxica de Atropa belladonna
Flores y follaje de Nicotiana tabacum , el tabaco cultivado.
Cuerpo fructífero único de Amanita muscaria
Fruto de Myristica fragrans , partido a la mitad, que se muestra dentro de la semilla roja (nuez moscada) encerrada en su arilo marrón (macis).

Los delirantes , como su nombre lo indica, inducen un estado de delirio en el usuario, caracterizado por una confusión extrema y una incapacidad para controlar las propias acciones. Se les llama delirantes porque sus efectos subjetivos son similares a las experiencias de las personas con fiebres delirantes. El término fue introducido por David F. Duncan y Robert S. Gold para distinguir estas drogas de los psicodélicos y disociativos , como el LSD y la ketamina respectivamente, debido a su efecto principal de causar delirio , a diferencia de los estados más lúcidos producidos por los otros. alucinógenos.

A pesar del estatus completamente legal de varias plantas delirantes comunes, los delirantes son en gran parte impopulares como drogas recreativas debido a la naturaleza severa, generalmente desagradable y a menudo peligrosa de los efectos alucinógenos producidos.

Deliriants típicos o clásicos son aquellos que bloquean los muscarínicos de acetilcolina receptores ( antagonismo ). Se dice que son anticolinérgicos . Muchos de estos compuestos son producidos naturalmente por géneros de plantas pertenecientes a la familia de las solanáceas , como Datura , Brugmansia y Latua en el Nuevo Mundo y Atropa , Hyoscyamus y Mandragora en el Viejo Mundo . Estos alcaloides de tropano son venenosos y pueden causar la muerte debido a insuficiencia cardíaca e hipertermia inducidas por taquicardia, incluso en pequeñas dosis. Además, los antihistamínicos de venta libre como la difenhidramina (marca Benadryl) y el dimenhidrinato (marca Dramamine) también tienen un efecto anticolinérgico.

El tabaco sin curar también es un delirio debido a sus niveles intoxicantes de nicotina .

El hongo agárico de mosca , Amanita muscaria , a menudo se agrupa informalmente con las plantas de solanáceas como un delirante , aunque también se considera un hipnótico con cierta regularidad. Esto puede explicarse por la familiaridad de A. muscaria y Atropa belladonna con la cultura europea, su estatus formal como venenos y su naturaleza generalmente indeseable, desagradable y peligrosa, con la posibilidad de muerte por toxicidad física y conductual incluso cuando las dosis se consideran cuidadosamente.

La nuez moscada también tiene efectos delirantes y alucinógenos debido a algunos de sus químicos psicoactivos, como la miristicina , que puede ser anticolinérgica como los alcaloides tropano de las plantas de solanáceas, o como sugirió Alexander Shulgin , parcialmente metabolizada en el empatógeno-entactógeno MMDA .

Investigación de productos químicos y medicamentos de diseño.

Una droga de diseño es un análogo estructural o funcional de una sustancia controlada que ha sido diseñada para imitar los efectos farmacológicos de la droga original y, al mismo tiempo, evitar ser clasificada como ilegal (por especificación como sustancia química de investigación ) y / o evitar la detección en pruebas de drogas estándar. Muchos fármacos de diseño y productos químicos de investigación son de naturaleza alucinógena, como los de las familias 2C y 25-NB (NBOMe).

Historia de uso

Los psicodélicos, disociativos y delirantes tienen una larga historia de uso dentro de las tradiciones medicinales y religiosas de todo el mundo, incluidas las formas chamánicas de curación ritual y adivinación , ritos de iniciación y rituales de movimientos sincretistas como União do Vegetal , Santo Daime y el nativo americano. Iglesia .

En el contexto de la práctica religiosa, el consumo de drogas psicodélicas, así como otras sustancias como el tabaco (delirio atípico), se denominan enteógenos . En algunos lugares, el peyote se clasifica como 'sacramento' para parte de las ceremonias religiosas y está legalmente aprobado para tal uso. Además, los delirantes de plantas también tienen una reputación de larga data por estar fuertemente conectados con la magia y el folclore tanto en las culturas occidentales como en las indígenas , con ciertas solanáceas anticolinérgicas tradicionalmente consideradas como parte integral de varias prácticas de brujería .

Las sustancias alucinógenas se encuentran entre las drogas más antiguas utilizadas por la humanidad, ya que las sustancias alucinógenas se encuentran naturalmente en los hongos , los cactus y una variedad de otras plantas . Numerosas culturas en todo el mundo han respaldado el uso de alucinógenos en la medicina, la religión y la recreación, en diversos grados, mientras que algunas culturas han regulado o prohibido rotundamente su uso. En la mayoría de los países desarrollados hoy en día, la posesión de muchos alucinógenos, incluso los que se encuentran comúnmente en la naturaleza, se considera un delito punible con multas, prisión o incluso la muerte . En algunos países, como los Estados Unidos y los Países Bajos , se puede otorgar una deferencia parcial al uso religioso tradicional por parte de miembros de minorías étnicas indígenas como la Iglesia Nativa Americana y la Iglesia Santo Daime . Recientemente, la União do Vegetal , una secta religiosa de base cristiana cuya composición no se basa principalmente en la etnia, ganó una decisión de la Corte Suprema de los Estados Unidos autorizando su uso de ayahuasca . Sin embargo, en Brasil, el uso de ayahuasca en un contexto religioso es legal desde 1987. De hecho, es una creencia común entre los miembros de la União do Vegetal que la ayahuasca no presenta ningún riesgo para los adolescentes dentro de la iglesia, siempre que la tomen dentro de la iglesia. un contexto religioso.

Uso tradicional religioso y chamánico

Históricamente, los alucinógenos se han utilizado comúnmente en rituales religiosos o chamánicos . En este contexto, se denominan enteógenos y se utilizan para facilitar la curación, la adivinación, la comunicación con los espíritus y las ceremonias de mayoría de edad. Existe evidencia del uso de enteógenos en tiempos prehistóricos , así como en numerosas culturas antiguas, incluidas las culturas egipcia , micénica , griega antigua , védica , maya , inca y azteca . El Alto Amazonas es el hogar de la tradición enteogénica más fuerte que existe; los Urarina de la Amazonía peruana , por ejemplo, continúan practicando un elaborado sistema de chamanismo de ayahuasca , junto con un sistema de creencias animistas .

Los chamanes consumen sustancias alucinógenas para inducir un trance. Una vez en este trance, los chamanes creen que pueden comunicarse con el mundo espiritual y pueden ver qué está causando la enfermedad de sus pacientes. Los Aguaruna del Perú creen que muchas enfermedades son causadas por los dardos de los brujos. Bajo la influencia del yaji , una bebida alucinógena, los chamanes Aguaruna intentan descubrir y quitar los dardos de sus pacientes.

En la década de 1970, Frida G. Surawicz y Richard Banta publicaron una revisión de dos estudios de casos en los que el uso de drogas alucinógenas parecía desempeñar un papel en las "ilusiones de ser transformado en lobo" (a veces denominado " licantropía " o ser un "hombre-lobo"). Describieron a un paciente cuyo delirio se creía que era causado por un estado alterado de conciencia "provocado por el LSD y la estricnina y el uso continuado de marihuana ocasional". La revisión se publicó en la Revista de la Asociación Canadiense de Psiquiatría. Si bien ambos casos centrales describieron a pacientes varones blancos de los Apalaches contemporáneos, Surawicz y Banta generalizaron sus conclusiones sobre un vínculo entre los alucinógenos y la "licantropía", basándose en relatos históricos que hacen referencia a innumerables tipos de uso de drogas farmacológicamente similares junto con descripciones de "licántropos".

Investigaciones científicas tempranas

Aunque las drogas alucinógenas naturales son conocidas por la humanidad desde hace milenios , no fue hasta principios del siglo XX que recibieron una gran atención por parte de la ciencia occidental . Los comienzos anteriores incluyen estudios científicos del óxido nitroso a fines del siglo XVIII y estudios iniciales de los componentes del cactus peyote a fines del siglo XIX. Comenzando en 1927 con Kurt Beringer 's Der Meskalinrausch (La mescalina intoxicación), el esfuerzo más intenso comenzó a estar centrado en estudios de plantas psicoactivas. Casi al mismo tiempo, Louis Lewin publicó su extenso estudio de plantas psicoactivas, Phantastica (1928). Los acontecimientos importantes en los años siguientes incluyeron el redescubrimiento de los hongos psilocibina mexicanos (en 1936 por Robert J. Weitlaner ) y la vid de Navidad (en 1939 por Richard Evans Schultes ). Podría decirse que el desarrollo más importante anterior a la Segunda Guerra Mundial fue el descubrimiento de Albert Hofmann en 1938 de la droga semisintética LSD, que más tarde se descubrió que producía efectos alucinógenos en 1943.

Alucinógenos después de la Segunda Guerra Mundial

Después de la Segunda Guerra Mundial hubo una explosión de interés por las drogas alucinógenas en psiquiatría , debido principalmente a la invención del LSD. El interés en las drogas tendió a centrarse en el potencial de aplicaciones psicoterapéuticas de las drogas (ver psicoterapia psicodélica ) o en el uso de alucinógenos para producir una " psicosis controlada ", con el fin de comprender trastornos psicóticos como la esquizofrenia . En 1951, habían aparecido más de 100 artículos sobre LSD en revistas médicas, y en 1961, el número había aumentado a más de 1000 artículos. Los alucinógenos también se investigaron en varios países por su potencial como agentes de guerra química . Lo más famoso, varios incidentes asociados con la CIA 's MK-ULTRA control mental proyecto de investigación han sido el tema de la atención de los medios y las demandas.

A principios de la década de 1950, la existencia de drogas alucinógenas era prácticamente desconocida para el público en general en Occidente . Sin embargo, esto pronto cambió cuando se introdujeron varias figuras influyentes en la experiencia alucinógena. El ensayo de 1953 de Aldous Huxley Las puertas de la percepción , que describe sus experiencias con la mescalina , y el artículo de la revista Life de 1957 de R. Gordon Wasson ( Buscando el hongo mágico ) llevaron el tema al centro de atención del público. A principios de la década de 1960, íconos de la contracultura como Jerry García , Timothy Leary , Allen Ginsberg y Ken Kesey defendieron las drogas por sus efectos psicodélicos , y se generó una gran subcultura de consumidores de drogas psicodélicas. Las drogas psicodélicas jugaron un papel importante en catalizar los vastos cambios sociales iniciados en la década de 1960. Como resultado de la creciente popularidad del LSD y el desdén por los hippies con los que estaba fuertemente asociado, el LSD fue prohibido en los Estados Unidos en 1967. Esto redujo en gran medida la investigación clínica sobre el LSD, aunque se siguieron realizando experimentos limitados, como los realizados por Reese Jones en San Francisco.

Ya en la década de 1960, se estaban llevando a cabo investigaciones sobre las propiedades medicinales del LSD. Se ha descubierto que el LSD es un tratamiento bastante eficaz para los trastornos mentales como el trastorno obsesivo compulsivo (TOC). "Savage et al. (1962) proporcionaron el primer informe de eficacia de un alucinógeno en el TOC, donde después de dos dosis de LSD, un paciente que sufría de depresión y pensamientos sexuales obsesivos violentos experimentó una mejora dramática y permanente (Nichols 2004: 164). "

Desde mediados del siglo XX, las drogas psicodélicas han sido objeto de una gran atención en el mundo occidental. Han sido y están siendo explorados como agentes terapéuticos potenciales en el tratamiento de la depresión , el trastorno de estrés postraumático , el trastorno obsesivo compulsivo , el alcoholismo , la adicción a las drogas , los dolores de cabeza en racimo y otras dolencias. Las primeras investigaciones militares se centraron en su uso como agentes incapacitantes. Las agencias de inteligencia probaron estos medicamentos con la esperanza de que proporcionaran un medio eficaz de interrogatorio , con poco éxito.

Sin embargo, el uso más popular y al mismo tiempo más estigmatizado de psicodélicos en la cultura occidental se ha asociado con la búsqueda de una experiencia religiosa directa , mayor creatividad , desarrollo personal y "expansión mental". El uso de drogas psicodélicas fue un elemento importante de la contracultura de la década de 1960 , donde se asoció con varios movimientos sociales y una atmósfera general de rebelión y lucha entre generaciones.

A pesar de la prohibición, el uso recreativo, espiritual y médico de los psicodélicos continúa en la actualidad. Organizaciones, como MAPS y el Heffter Research Institute , han surgido para fomentar la investigación sobre su seguridad y eficacia, mientras que grupos de defensa como el Center for Cognitive Liberty and Ethics presionan por su legalización. Además de esta actividad de los proponentes, los alucinógenos también se utilizan ampliamente en la investigación científica básica para comprender la mente y el cerebro. Sin embargo, desde que se interrumpió la experimentación con alucinógenos a finales de la década de 1960, la investigación sobre las aplicaciones terapéuticas de dichos fármacos ha sido casi inexistente, es decir, hasta esta última década donde finalmente se ha permitido reanudar la investigación.

Situación jurídica y actitudes

En Canadá, la mescalina figura como prohibida en el Anexo III de las Leyes de Sustancias y Drogas Controladas, pero el peyote está específicamente exento y legalmente disponible.

A partir de 2008, la mayoría de los alucinógenos conocidos (además del dextrometorfano , difenhidramina y dimenhidrinato ) son ilegales en la mayoría de los países occidentales. En los Estados Unidos, los alucinógenos se clasifican como una droga de la lista 1. La prueba de tres pasos para los medicamentos de la lista 1 es la siguiente: el medicamento no tiene un uso médico aceptado actualmente, existe una falta de seguridad para el uso del medicamento bajo supervisión médica y la sustancia tiene un alto potencial de abuso. Una excepción notable a la actual tendencia a la criminalización se encuentra en partes de Europa occidental , especialmente en los Países Bajos , donde el cannabis se considera una " droga blanda ". Anteriormente se incluían los hongos alucinógenos, pero a partir de octubre de 2007 los funcionarios de los Países Bajos se movieron para prohibir su venta luego de varios incidentes ampliamente publicitados que involucraron a turistas. Si bien la posesión de drogas blandas es técnicamente ilegal, el gobierno holandés ha decidido que utilizar la aplicación de la ley para combatir su uso es en gran medida una pérdida de recursos. Como resultado, los "coffeeshops" públicos en los Países Bajos venden cannabis abiertamente para uso personal y las "tiendas inteligentes" venden drogas como Salvia divinorum , y hasta que la prohibición de las setas de psilocibina entró en vigencia, todavía estaban disponibles para su compra en las smartshops. ( Ver política de drogas de los Países Bajos ).

A pesar de estar programada como sustancia controlada a mediados de la década de 1980, la popularidad de la MDMA ha ido creciendo desde entonces en Europa occidental y en los Estados Unidos.

Las actitudes hacia los alucinógenos distintos del cannabis han cambiado más lentamente. Se han realizado varios intentos de cambiar la ley por motivos de libertad de religión . Algunos de estos han tenido éxito, por ejemplo, la Iglesia Nativa Americana en los Estados Unidos y Santo Daime en Brasil . Algunas personas argumentan que un entorno religioso no debería ser necesario para la legitimidad del uso de drogas alucinógenas, y por esta razón también critican el uso eufemístico del término "enteógeno". Las razones no religiosas para el uso de alucinógenos, incluidos motivos espirituales , introspectivos , psicoterapéuticos , recreativos e incluso hedonistas , cada uno sujeto a cierto grado de desaprobación social, se han defendido como el ejercicio legítimo de las libertades civiles y la libertad de pensamiento . Un movimiento para despenalizar la psilocibina en los Estados Unidos comenzó a fines de la década de 2010, y Denver , Colorado se convirtió en la primera ciudad en despenalizar la psilocibina en mayo de 2019, y Oregón se convirtió en el primer estado de EE. UU. En despenalizar la psilocibina y también legalizarla para uso terapéutico en noviembre. 2020, después de la aprobación de la Medida de Elección 109 .

Varios expertos médicos y científicos, incluido el fallecido Albert Hofmann , defienden que las drogas no deben prohibirse, pero deben estar estrictamente reguladas y advierten que pueden ser peligrosas sin la debida supervisión psicológica.

Efectos

Relación entre el uso prolongado y la enfermedad mental

No se sabe que la mayoría de los psicodélicos tengan toxicidad física a largo plazo. Sin embargo, los entactógenos como la MDMA que liberan neurotransmisores pueden estimular una mayor formación de radicales libres posiblemente formados a partir de neurotransmisores liberados de la vesícula sináptica . Los radicales libres están asociados con el daño celular en otros contextos y se ha sugerido que están involucrados en muchos tipos de afecciones mentales, incluida la enfermedad de Parkinson , la senilidad , la esquizofrenia y la enfermedad de Alzheimer . La investigación sobre esta cuestión no ha llegado a una conclusión firme. Las mismas preocupaciones no se aplican a los psicodélicos que no liberan neurotransmisores, como el LSD , ni a los disociativos o delirantes. Sin embargo, el uso de delirantes anticolinérgicos en particular se ha relacionado con patrones histológicos de neurodegeneración y demencia .

No se ha establecido una conexión clara entre las drogas psicodélicas y el daño cerebral orgánico. Sin embargo, el trastorno de percepción persistente por alucinógenos (HPPD) es una afección diagnosticada en la que ciertos efectos visuales de las drogas persisten durante mucho tiempo, a veces de forma permanente, aunque la ciencia y la medicina aún tienen que determinar qué causa la afección.

Un gran estudio epidemiológico en los EE. UU. Encontró que, aparte de los trastornos de personalidad y otros trastornos por uso de sustancias, el uso de alucinógenos durante toda la vida no se asoció con otros trastornos mentales, y que el riesgo de desarrollar un trastorno por uso de alucinógenos era muy bajo.

Una revisión sistemática y un metanálisis de 2019 de Murrie et al. encontraron que la tasa de transición de un diagnóstico de psicosis inducida por alucinógenos al de esquizofrenia fue del 26% (IC 14% -43%), que fue más baja que la psicosis inducida por cannabis (34%) pero más alta que la anfetamina (22%), psicosis inducidas por opioides (12%), alcohol (10%) y sedantes (9%). Las tasas de transición no se vieron afectadas por el sexo, el país del estudio, la ubicación del hospital o la comunidad, el entorno urbano o rural, los métodos de diagnóstico o la duración del seguimiento. En comparación, se encontró que la tasa de transición para la psicosis breve, atípica y no especificada de otra manera fue del 36%.

Efectos en el cerebro

El LSD, la mescalina, la psilocibina y la PCP son drogas que causan alucinaciones, que pueden alterar la percepción de la realidad de una persona. El LSD, la mescalina y la psilocibina provocan sus efectos al interrumpir inicialmente la interacción de las células nerviosas y el neurotransmisor serotonina. Se distribuye por todo el cerebro y la médula espinal, donde el sistema de la serotonina participa en el control de los sistemas conductual, perceptual y regulatorio. Esto también incluye el estado de ánimo, el hambre, la temperatura corporal, el comportamiento sexual, el control muscular y la percepción sensorial. Ciertos alucinógenos, como la PCP, actúan a través de un receptor de glutamato en el cerebro, que es importante para la percepción del dolor, las respuestas al entorno y el aprendizaje y la memoria. Hasta ahora, no se han realizado estudios de investigación debidamente controlados sobre los efectos específicos de estos medicamentos en el cerebro humano, pero estudios más pequeños han demostrado algunos de los efectos documentados asociados con el uso de alucinógenos.

Paradigma psicotomimético

Si bien los primeros investigadores creían que ciertos alucinógenos imitaban los efectos de la esquizofrenia, desde entonces se ha descubierto que algunos alucinógenos se parecen a las psicosis endógenas mejor que otros. Se sabe que la PCP y la ketamina se parecen más a las psicosis endógenas porque reproducen los síntomas tanto positivos como negativos de las psicosis, mientras que la psilocibina y los alucinógenos relacionados suelen producir efectos que se asemejan sólo a los síntomas positivos de la esquizofrenia. Si bien los psicodélicos serotoninérgicos (LSD, psilocibina, mescalina, etc.) producen efectos subjetivos distintos de los antagonistas disociativos de NMDA (PCP, ketamina, dextrorfano), existe una superposición obvia en los procesos mentales a los que afectan estas drogas y la investigación ha descubierto que existe se superponen en los mecanismos por los cuales ambos tipos de psicodélicos imitan los síntomas psicóticos. Un estudio doble ciego que examinó las diferencias entre DMT y ketamina planteó la hipótesis de que las drogas psicodélicas clásicas se parecen más a la esquizofrenia paranoide, mientras que las drogas disociativas imitan mejor los subtipos catatónicos o la esquizofrenia indiferenciada. Los investigadores afirmaron que sus hallazgos respaldaban la opinión de que "es poco probable que un solo agente farmacológico modele con precisión un trastorno heterogéneo como la esquizofrenia".

Química

Casi todos los alucinógenos contienen nitrógeno y, por lo tanto, se clasifican como alcaloides . El THC y la salvinorina A son excepciones. Muchos alucinógenos tienen estructuras químicas similares a las de los neurotransmisores humanos, como la serotonina , y modifican temporalmente la acción de los neurotransmisores y / o receptores.

Ver también

Referencias

Trabajos citados

Otras lecturas

La literatura sobre psicodélicos, disociativos y delirantes es vasta. Los siguientes libros proporcionan introducciones accesibles y actualizadas a esta literatura:

  • Ann y Alexander Shulgin: PIHKAL (Phenetilaminas que he conocido y amado), una historia de amor química
  • Ann & Alexander Shulgin: TIHKAL (Triptaminas que he conocido y amado), la continuación
  • Charles S. Grob, ed .: Alucinógenos, un lector
  • Winkelman, Michael J. y Thomas B. Roberts (editores) (2007). Medicina psicodélica: nueva evidencia de alucinógenos como tratamientos 2 volúmenes. Westport, CT: Praeger / Greenwood.

enlaces externos

  • Erowid es un sitio web dedicado enteramente a brindar información sobre drogas psicoactivas, con una impresionante colección de informes de viajes, materiales recopilados de la web y usenet, y una bibliografía de literatura científica.
  • La Asociación Multidisciplinaria de Estudios Psicodélicos es una organización de investigación y educación sin fines de lucro que lleva a cabo ensayos clínicos y otras investigaciones con el fin de evaluar los usos medicinales potenciales de las drogas psicodélicas y convertirlas en medicamentos.
  • PsychonautWiki es una wiki dedicada a documentar las drogas psicoactivas y sus efectos subjetivos, con énfasis en los alucinógenos y los nuevos psicoactivos. El sitio alberga informes de experiencias, tutoriales y una colección de artículos seleccionados.