VIH / SIDA en Ucrania - HIV/AIDS in Ukraine
La epidemia de VIH / SIDA en Ucrania es una de las epidemias de más rápido crecimiento en el mundo. Ucrania tiene una de las tasas más altas de aumento de casos de VIH / SIDA en Europa del Este y la mayor prevalencia del VIH fuera de África. Los expertos estimaron en agosto de 2010 que el 1,3 por ciento de la población adulta de Ucrania estaba infectada con el VIH , el más alto de toda Europa . A finales de 2011 Ucrania contaba con 360.000 personas seropositivas (aumento de la tasa cercano a cero en comparación con 2010). Entre 1987 y finales de 2012, 27.800 ucranianos murieron de SIDA. En 2012, las pruebas revelaron 57 nuevos casos de ucranianos VIH positivos cada día y 11 muertes diarias relacionadas con el SIDA (en una población de aproximadamente 45 millones en ese momento).
Identificado en la República Socialista Soviética de Ucrania en 1987, el VIH / SIDA parecía estar confinado a una pequeña población hasta mediados de la década de 1990, cuando surgió una epidemia repentina y explosiva entre los consumidores de drogas intravenosas y las prostitutas en el contexto de una grave crisis económica y el colapso de la asistencia sanitaria social. sistema. Según los datos informados en 2015, la epidemia sigue aumentando, pero no se limita a un pequeño grupo de consumidores de drogas y parece acelerarse en todas las partes de la población ucraniana con un número creciente de mujeres infectadas. Ucrania tiene una de las tasas más altas de aumento de casos de VIH / SIDA en Europa del Este y la mayor prevalencia del VIH en adultos fuera de África.
Situación
Propagación del SIDA
El VIH llegó oficialmente al territorio de la ex Unión Soviética en 1987, aproximadamente 5 años después de que se descubrió el virus. Hasta 1995, solo se conocían unos pocos casos de infecciones por el VIH en Ucrania. Por lo tanto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) consideró que el país era de “bajo riesgo” en términos de propagación en ese momento. Entre 1987 y 1994, se notificaron 183 infecciones.
A mediados de la década de 1990, la transmisión se debía principalmente al consumo de drogas intravenosas. Sin embargo, en 2001, la proporción de nuevos casos de VIH / SIDA atribuibles al consumo de drogas inyectables había disminuido del 84% en 1997 al 57%. Durante ese tiempo, la transmisión heterosexual aumentó del 11% al 27% y la transmisión perinatal aumentó de 2 % a 13% como proporción del total de casos.
ONUSIDA estima que el número de personas infectadas por el VIH / SIDA en 2003 fue de 360.000 (entre 180.000 y 590.000), lo que representa una prevalencia en adultos del 1,4%. Según el Ministerio de Salud, que estima que en 2002 había más de 500.000 personas infectadas o casi el 2% de la población adulta, la epidemia se ha extendido ahora a todos los oblast del país. La prevalencia en las provincias del sur y del este ( Odessa , Mykolaiv , Dnipropetrovsk y Donetsk ) es aproximadamente tres veces mayor que las tasas en el resto del país. Una de las principales razones de esto es el hecho de que las regiones urbanizadas e industrializadas del este y sur de Ucrania fueron las que más sufrieron la crisis económica de los años 90, que a su vez condujo a la propagación del desempleo, el alcoholismo y el abuso de drogas, estableciendo así la crisis económica. condiciones para una mayor propagación de la epidemia.
De 1995 a 2007, el medio principal de transmisión del VIH fue a través del uso de drogas inyectables, pero en 2008, el contacto sexual superó el uso de drogas inyectables como la forma principal de transmisión. En 2009, casi el 44 por ciento de las nuevas infecciones se produjeron por transmisión sexual y el 36 por ciento se debió al consumo de drogas inyectables (según USAID ; según el CSIS en 2009, la proporción de nuevos casos de VIH / SIDA atribuibles al consumo de drogas inyectables fue del 60%) .
En 2007 , se estimó que alrededor del 0,96 por ciento de los ucranianos , o alrededor de 440.000 ciudadanos, vivían con el VIH / SIDA, frente al 1,46 por ciento de la población en 2005, o 685.600 ciudadanos, según ONUSIDA. El número de casos de VIH / SIDA en Ucrania se redujo en un 200 o un 3,9% a 4.900 en el período de enero a noviembre de 2008, en comparación con el período correspondiente del año pasado. En 2007, la mayoría de los infectados eran menores de 30 años; con un 25% de los afectados todavía en la adolescencia.
Aunque el VIH / SIDA se había mantenido concentrado entre las poblaciones marginadas y vulnerables, en 2008 se temía que se estuviera propagando a la población en general. Según el Ministerio de Salud, Ucrania ya ha superado las proyecciones "optimistas" de una tasa de VIH / SIDA del 2% en 2010.
Según el Ministerio de Salud de Ucrania, la tasa de infección por el VIH se redujo en un 6,7% y la mortalidad por sida en un 7,9% en 2014. Restricciones de viaje para el VIH: WWW.PLHIV.ORG
Prisiones
Entre 1996 y 2001, alrededor del 26 por ciento en varias prisiones de Ucrania dieron positivo en la prueba del VIH. En un estudio de enero de 2005, entre el 15 y el 30 por ciento de los presos resultaron VIH positivos.
Las tasas de principios de 2005 de hasta el 95 por ciento de los presos resultaron positivas para la hepatitis C.
A principios de 2010 había más de 147.000 personas recluidas en prisiones y más de 38.000 en centros de detención preventiva en Ucrania.
Propagación del SIDA entre los niños
El número de niños con SIDA en Ucrania va en aumento, ya que el número de madres con VIH crece entre un 20% y un 30% anual. Según las Naciones Unidas, el número de mujeres embarazadas con VIH fue del 0,34% en 2007, que fue el índice más alto de Europa. Según las Naciones Unidas, de casi 18.000 niños nacidos de madres seropositivas en Ucrania, 10.200 niños no han contraído el VIH y otros 5.500 menores de dieciocho meses aún no han recibido los resultados finales de un examen. En Ucrania, se ha confirmado que 1.877 niños son seropositivos y 244 han muerto de SIDA. Las Naciones Unidas señalan que el programa de prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH en Ucrania ha reducido la proporción de dicha transmisión del 27% del número de casos de VIH en 2000 al 7% en 2006. Según el Ministerio de Salud de Ucrania la transmisión del VIH de madre a hijo fue del 4,28% en 2014 en comparación con el 29% en 2004.
La propagación del VIH entre los niños de la calle ucranianos atrajo un gran interés de investigación especial debido a su forma de vida arriesgada. Según los datos obtenidos, alrededor del 15,5% de los menores de la calle en Ucrania consumieron drogas inyectables al menos una vez, el 9,8% de los chicos informaron haber tenido sexo anal cuando solo el 36% de ellos reconoció haber usado condón durante su encuentro sexual más reciente.
Medidas preventivas
Desde 2001 hasta junio de 2015, a los ciudadanos ucranianos seropositivos se les prohibió viajar al extranjero y a los extranjeros seropositivos se les prohibió entrar en Ucrania.
Programas de reducción de daños
Desde 2003, se han introducido programas de sustitución de drogas en Ucrania. A fines de septiembre de 2008, se ofrecieron a unas 2200 personas en 38 ubicaciones. Se dispensa principalmente buprenorfina (marca comercial 'Subutex'), que es significativamente más cara que Methadon. También se utiliza con menos frecuencia y se investiga a fondo en todo el mundo. Sin embargo, la buprenofina es más aceptada por la sociedad y los políticos porque se la considera un analgésico. La metadona, por el contrario, se considera un fármaco suscrito con cargo al gasto público.
En 2012, los pacientes y los grupos de defensa se quejaron de la escasez ocasional de suministros en las clínicas de SIDA de Ucrania. En junio de 2012, grupos de defensa acusaron a los funcionarios del Ministerio de Salud de malversar dinero que debería usarse para tratar a pacientes con SIDA comprando medicamentos contra el SIDA a precios enormemente inflados y luego recibiendo sobornos.
En la Guerra de Donbass, las autoridades separatistas de la República Popular de Donetsk y la República Popular de Lugansk han prohibido la metadona y la terapia de sustitución y han adoptado una línea dura contra la adicción a las drogas y han prohibido la mayoría de las organizaciones médicas internacionales. Como resultado, las personas que viven con el VIH / SIDA huyeron de las zonas controladas por los separatistas.
Respuesta nacional
El entorno normativo y jurídico en Ucrania es en general favorable para combatir la propagación del VIH / SIDA, pero existe una brecha entre las políticas y leyes a nivel nacional y las prácticas a nivel local. El Comité Nacional del SIDA se estableció en 1992, pero se disolvió en 1998 debido a disputas presupuestarias. En 1999, el gobierno creó el Consejo Nacional de Coordinación para el Control del SIDA bajo el Gabinete y ordenó que todas las regiones establezcan programas de prevención del VIH. En 2001 se aprobó un plan nacional de lucha contra el VIH / SIDA; sus objetivos incluían prevenir una mayor propagación del VIH, desarrollar la capacidad para tratar a las personas infectadas y brindar apoyo social y asesoramiento a las personas que viven con el VIH / SIDA.
Aunque la ley del VIH / SIDA es una de las más progresistas de la región, el gobierno todavía trata el VIH / SIDA principalmente como un problema médico. Las actividades de prevención han sido financiadas en gran parte por organizaciones internacionales. Debido a que las pruebas del VIH se limitan a las instalaciones gubernamentales, no se llega a quienes corren mayor riesgo, ya que las poblaciones marginadas son las que tienen menos probabilidades de utilizar las instalaciones gubernamentales. El estigma de la profesión médica contra las personas que viven con el VIH / SIDA es una barrera importante para acceder a la información y los servicios.
El primer grupo de defensa ucraniano de / para pacientes ucranianos con SIDA se lanzó el 10 de diciembre de 2010.
Estadísticas
Nota: todas las estadísticas hasta finales de 2007.
Modos de transmisión del VIH en Ucrania en 2007
Estructura del gasto nacional contra el sida en 2005
Estructura del gasto nacional contra el sida en 2006
