Vía de la columna dorsal-lemnisco medial - Dorsal column–medial lemniscus pathway

Vía columna dorsal-lemnisco medial
Nervio espinal.svg
La formación del nervio espinal a partir de las raíces dorsal y ventral.
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Con origen en los receptores sensoriales periféricos , la vía del lemnisco medial-columna dorsal transmite el tacto fino y la información propioceptiva consciente al cerebro.
Detalles
Precursor Tubo neural y cresta
Sistema Sistema somatosensorial
Decusación Lemnisco medial
Para Corteza sensoriomotora
Función Transmite sensación de tacto fino, vibración y propiocepción.
Identificadores
latín vía columnae posterioris lemniscique medialis
Acrónimo (s) DCML
Términos anatómicos de la neuroanatomía

La vía columna dorsal-lemnisco medial ( DCML ) (también conocida como vía columna posterior-lemnisco medial , PCML ) es una vía sensorial del sistema nervioso central que transmite sensaciones de tacto fino , vibración , discriminación de dos puntos y propiocepción ( posición) de la piel y las articulaciones. Transmite información del cuerpo a la corteza somatosensorial primaria en la circunvolución poscentral del lóbulo parietal del cerebro. La vía recibe información de los receptores sensoriales de todo el cuerpo y la transporta en los tractos nerviosos en la sustancia blanca de las columnas dorsales de la médula espinal hasta la médula , donde continúa en el lemnisco medial , hasta el tálamo y se transmite desde allí. a través de la cápsula interna y se transmite a la corteza somatosensorial. El nombre lemnisco medial de la columna dorsal proviene de las dos estructuras que transportan la información sensorial: las columnas dorsales de la médula espinal y el lemnisco medial en el tronco del encéfalo .

Hay tres grupos de neuronas que están involucradas en la vía: neuronas de primer orden, neuronas de segundo orden y neuronas de tercer orden. Las neuronas de primer orden son neuronas sensoriales ubicadas en los ganglios de la raíz dorsal , que envían sus fibras aferentes a través de las dos columnas dorsales: el fascículo grácil o tracto grácil y el fascículo cuneado o tracto cuneado. Los axones de primer orden hacen contacto con neuronas de segundo orden de los núcleos de la columna dorsal (el núcleo grácil y el núcleo cuneado ) en la médula inferior . Las neuronas de segundo orden envían sus axones al tálamo . Las neuronas de tercer orden están en el grupo nuclear ventral en el tálamo y las fibras de estas ascienden a la circunvolución poscentral.

La información sensorial de la mitad superior del cuerpo se recibe en el nivel cervical de la médula espinal y se transporta en el tracto cuneiforme, y la información de la parte inferior del cuerpo se recibe en el nivel lumbar y se transporta en el tracto grácil. El tracto grácil es medial al tracto cuneiforme más lateral.

Los axones de las neuronas de segundo orden de los núcleos grácil y cuneado se conocen como fibras arqueadas internas y cuando cruzan la línea media, en la decusación sensorial de la médula, forman el lemnisco medial que conecta con el tálamo; los axones hacen sinapsis con neuronas en el grupo nuclear ventral que luego envían axones a la circunvolución poscentral en el lóbulo parietal. Todos los axones de la vía DCML son fibras mielinizadas grandes de conducción rápida .

Estructura

Tractos de la médula espinal: tractos de la vía DCML que se muestran en la parte superior derecha.

La vía DCML está formada por los axones de las neuronas sensoriales de primer, segundo y tercer orden , comenzando en los ganglios de la raíz dorsal . Los axones de las neuronas de primer orden forman los tractos ascendentes del fascículo grácil y el fascículo cuneiforme que hace sinapsis con las neuronas de segundo orden en el núcleo grácil y el núcleo cuneiforme conocido conjuntamente como núcleos de la columna dorsal ; los axones de estas neuronas ascienden como fibras arqueadas internas ; las fibras se cruzan en la decusación sensorial y forman el lemnisco medial que conecta con el tálamo; los axones hacen sinapsis con neuronas en el grupo nuclear ventral que luego envían axones a la circunvolución poscentral en el lóbulo parietal .

El fascículo grácil transporta información sensorial desde la mitad inferior del cuerpo que ingresa a la médula espinal a nivel lumbar. El fascículo cuneiforme transporta información sensorial de la mitad superior del cuerpo (miembros superiores, tronco y cuello) que ingresa a la médula espinal a nivel cervical. El fascículo grácil tiene forma de cuña en la sección transversal y se encuentra junto al tabique medio posterior. Su base está en la superficie de la médula espinal y su vértice se dirige hacia la comisura gris posterior. El fascículo grácil aumenta de tamaño de inferior a superior.

El fascículo cuneado es triangular en sección transversal y se encuentra entre el fascículo grácil y la columna posterior, su base corresponde a la superficie de la médula espinal. Sus fibras, más grandes que las del fascículo grácil, se derivan principalmente de la misma fuente, es decir, las raíces nerviosas posteriores. Algunos ascienden sólo una corta distancia en el tracto y, al entrar en la materia gris, entran en estrecha relación con las células del núcleo dorsal, mientras que otros pueden rastrearse hasta el bulbo raquídeo, donde terminan en el núcleo grácil y núcleo cuneado.

Las dos vías ascendentes se encuentran en el nivel T6. Los tractos ascendentes suelen tener tres niveles de neuronas, a saber, neuronas de primer orden , segundo orden y tercer orden , que transmiten información desde el punto físico de recepción hasta el punto real de interpretación en el cerebro.

Conexiones neuronales en la vía DCML.

Neuronas de primer orden

Periferia y médula espinal

La neurona de primer orden es una neurona pseudounipolar (que se muestra a la izquierda), con un solo axón que se origina en el cuerpo celular y luego se divide en dos ramas. El cuerpo está situado en el ganglio de la raíz dorsal, con un axón viajando periféricamente al tejido y otro viajando hacia la columna dorsal. A la derecha hay una neurona bipolar .

Cuando un potencial de acción es generada por un mechanoreceptor en el tejido , el potencial de acción viajará a lo largo del axón periférica de la neurona de primer orden. La neurona de primer orden tiene forma pseudounipolar con su cuerpo en el ganglio de la raíz dorsal . La señal de acción continuará a lo largo del axón central de la neurona a través de la raíz posterior , hacia el cuerno posterior y subiendo por la columna posterior de la médula espinal .

Los axones de la parte inferior del cuerpo entran en la columna posterior por debajo del nivel de T6 y viajan en la sección de la línea media de la columna llamada fascículo grácil. Los axones de la parte superior del cuerpo entran en o por encima de T6 y viajan hacia arriba por la columna posterior en el exterior del fascículo grácil en una sección más lateral llamada fascículo cuneiforme. Estos fascículos se encuentran en un área conocida como funículo posterior que se encuentra entre el surco medio posterolateral y posterior . Están separados por una partición de células gliales que los coloca a ambos lados del surco intermedio posterior.

La columna llega a la unión entre la médula espinal y el bulbo raquídeo , donde los axones de la parte inferior del cuerpo en el fascículo grácil se conectan ( sinapsis ) con las neuronas en el núcleo grácil y los axones de la parte superior del cuerpo en el fascículo cuneado hacen sinapsis con las neuronas en el núcleo cuneado .

Las neuronas de primer orden secretan la sustancia P en el asta dorsal como mediador químico de la señalización del dolor. El cuerno dorsal de la médula espinal transmite dolor y señales no nocivas desde la periferia a la propia médula espinal. La adenosina es otra molécula local que modula la transmisión del dolor del asta dorsal.

Neuronas de segundo orden

Tronco encefálico

Las neuronas de estos dos núcleos (los núcleos de la columna dorsal ) son neuronas de segundo orden. Sus axones cruzan al otro lado de la médula y ahora se denominan fibras arqueadas internas , que forman el lemnisco medial en cada lado. Este cruce se conoce como decusación sensorial .

En la médula, el lemnisco medial está orientado perpendicularmente a la forma en que las fibras viajan en sus tractos en la columna posterior. Por ejemplo, en la columna, el miembro inferior es medial, el miembro superior es más lateral. En el lemnisco medial, los axones de la pierna son más ventrales y los axones del brazo son más dorsales. Las fibras del nervio trigémino (que inerva la cabeza ) llegan desde la parte dorsal hasta las fibras del brazo y también suben por el lemnisco.

El lemnisco medial gira 90 grados en la protuberancia . Los axones secundarios de las neuronas que dan sensación a la cabeza permanecen en el mismo lugar, mientras que los axones de las piernas se mueven hacia afuera.

Los axones ascienden por el resto del tronco encefálico y hacen sinapsis en el tálamo (en el núcleo posterolateral ventral para la sensación del cuello, el tronco y las extremidades, y en el núcleo posteromedial ventral para la sensación en la cabeza).

Neuronas de tercer orden

Tálamo a la corteza

Los axones de las neuronas de tercer orden en el núcleo posterior ventral del tálamo ascienden por la rama posterior de la cápsula interna . Los que se originan en la cabeza y la pierna intercambian sus posiciones relativas. Los axones hacen sinapsis en la corteza somatosensorial primaria , con la sensación de la parte inferior del cuerpo más medial (p. Ej., El lóbulo paracentral) y la parte superior del cuerpo más lateral.

Función

La sensación discriminativa está bien desarrollada en los dedos de los humanos y permite la detección de texturas finas. También permite la habilidad conocida como estereognosis , para determinar qué es un objeto desconocido, usando las manos sin entrada visual o auditiva. Esta fina sensación es detectada por mecanorreceptores llamados corpúsculos táctiles que se encuentran en la dermis de la piel cerca de la epidermis . Cuando estas estructuras son estimuladas por una ligera presión, se inicia un potencial de acción . Alternativamente, propioceptivos husos musculares y otros toque la superficie de la piel receptores tales como las células de Merkel , corpúsculos bulbosas , corpúsculos laminares , y los receptores del folículo piloso (terminaciones peritrichial) pueden implicar la primera neurona en esta vía.

Las neuronas sensoriales en esta vía son pseudounipolar , lo que significa que tienen un solo proceso que emana desde el cuerpo celular con dos ramas distintas: una rama periférica que funciona tanto como una dendrita de una neurona típica mediante la recepción de la entrada (aunque deben no ser confundidos con una dendrita verdadera) y una rama central que funciona como un axón típico llevando información a otras neuronas (de nuevo, ambas ramas son en realidad parte de un axón).

Significación clínica

El daño a la vía del lemnisco medial de la columna dorsal por debajo del punto de cruce de sus fibras da como resultado la pérdida de vibración y sentido articular (propiocepción) en el mismo lado del cuerpo que la lesión. El daño por encima del punto de cruce resulta en una pérdida de vibración y sentido de las articulaciones en el lado opuesto del cuerpo a la lesión. La vía se prueba con la prueba de Romberg .

El daño a cualquiera de los tractos de la columna dorsal puede resultar en la pérdida permanente de sensibilidad en las extremidades. Ver síndrome de Brown-Séquard .

Información adicional

El fascículo cuneado, fasciculus cuneatus, tracto cuneado, tramo de Burdach, recibió su nombre de Karl Friedrich Burdach . El fascículo grácil, el tracto de Goll, recibió su nombre del neuroanatomista suizo Friedrich Goll (1829-1903).

Referencias

enlaces externos