Linfadenitis tuberculosa - Tuberculous lymphadenitis

Linfadenitis tuberculosa
Adinitis tuberculosa con sinus.JPG
Adenitis tuberculosa con senos nasales
Especialidad Otorrinolaringología
Síntomas hinchazón indolora en el cuello

La linfadenitis tuberculosa (o adenitis tuberculosa ) es la forma más común de infecciones por tuberculosis que aparece fuera de los pulmones . Linfadenitis tuberculosa es una crónica , específica granulomatosa inflamación del ganglio linfático con caseation necrosis , causada por la infección con Mycobacterium tuberculosis o bacterias relacionadas.

El elemento morfológico característico es el granuloma tuberculoso (tubérculo caseante). Este está formado por células gigantes multinucleadas y ( células de Langhans ), rodeadas por agregados de células epitelioides , linfocitos de células T y fibroblastos . Los tubérculos granulomatosos eventualmente desarrollan necrosis caseosa central y tienden a confluir, reemplazando el tejido linfoide.

Signos y síntomas

Además de la inflamación de los ganglios linfáticos, llamada linfadenitis , la persona puede experimentar fiebres leves, no tener ganas de comer o perder peso.

Causa

Por lo general, es causada por la causa más común de tuberculosis en los pulmones, a saber, Mycobacterium tuberculosis . A veces también ha sido causada por bacterias relacionadas, como M. bovis , M. kansasii , M. fortuitum , M. marinum y M. ulcerans .

Etapas

Etapas de la linfadenitis tuberculosa:

  1. Linfadenitis
  2. Periadenitis
  3. Absceso frío
  4. Absceso de `` tachuela de cuello ''
  5. Seno

La linfadenitis tuberculosa se conoce popularmente como absceso de la clavícula , debido a su proximidad a la clavícula y su parecido superficial con la clavícula , aunque esta es solo una de las cinco etapas de la enfermedad. Uno o más ganglios linfáticos afectados también pueden estar en una parte del cuerpo diferente, aunque es más típico tener al menos uno cerca de la clavícula.

El elemento morfológico característico es el granuloma tuberculoso (tubérculo caseante): células gigantes multinucleadas (células de Langhans), rodeadas de agregados de células epitelioides, linfocitos de células T y pocos fibroblastos. Los tubérculos granulomatosos evolucionan a necrosis caseosa central y tienden a confluir, reemplazando el tejido linfoide.

Diagnóstico

El diagnóstico de linfadenitis tuberculosa puede requerir una biopsia . Otros posibles pasos de diagnóstico incluyen: prueba de tuberculina positiva, radiografía de tórax, tomografía computarizada, citología / biopsia (FNAC), tinción AFB y cultivo de micobacterias.

Tratamiento

El drenaje no es necesario si va seguido de medicación antituberculosa.

El tratamiento con medicamentos antituberculosos suele durar hasta un año. Los síntomas pueden empeorar temporalmente durante el tratamiento.

Epidemiología

La linfadenitis tuberculosa se observa en la mayoría de los países en desarrollo, especialmente en el contexto del VIH / SIDA.

Referencias

enlaces externos

Clasificación