Terapia de aversión - Aversion therapy

Terapia de aversión
ICD-9-CM 94,33
Malla D001348

La terapia de aversión es una forma de tratamiento psicológico en el que el paciente se expone a un estímulo y al mismo tiempo se somete a alguna forma de malestar. Este condicionamiento está destinado a hacer que el paciente asocie el estímulo con sensaciones desagradables con la intención de sofocar el comportamiento objetivo (a veces compulsivo).

Las terapias de aversión pueden tomar muchas formas, por ejemplo: colocar sustancias de sabor desagradable en las uñas para disuadir de que se muerdan las uñas ; emparejar el uso de un emético con la experiencia del alcohol ; o comportamiento de emparejamiento con descargas eléctricas de intensidad leve a más alta.

La terapia de aversión, cuando se usa de manera no consensuada, se considera en general inhumana. En el Centro Educativo Judge Rotenberg , la terapia de aversión se utiliza para realizar modificaciones de comportamiento en los estudiantes como parte del programa de análisis de comportamiento aplicado del centro . El centro ha sido condenado por las Naciones Unidas por tortura .

En adicciones

Se han utilizado varias formas de terapia de aversión en el tratamiento de la adicción al alcohol y otras drogas desde 1932 (discutido en Principles of Addiction Medicine , Capítulo 8, publicado por la American Society of Addiction Medicine en 2003).

Adicción al alcohol

Un enfoque para el tratamiento de la dependencia del alcohol que se ha caracterizado erróneamente como terapia de aversión implica el uso de disulfiram , un fármaco que a veces se utiliza como tratamiento de segunda línea bajo la supervisión médica adecuada. Cuando una persona bebe incluso una pequeña cantidad de alcohol, el disulfiram provoca sensibilidad que implica reacciones muy desagradables, que pueden ser clínicamente graves. En lugar de ser una terapia de aversión real, la maldad de la reacción disulfiram-alcohol se despliega como un disuasivo para beber para las personas que reciben otras formas de terapia y desean activamente mantenerse en un estado de sobriedad forzada (el disulfiram no se administra a bebedores activos) .

Dependencia de la cocaína

La terapia emética y la terapia de aversión farádica se han utilizado para inducir la aversión por la dependencia de la cocaína.

Adicción al cigarrillo

Se desconoce si la terapia de aversión, en forma de tabaquismo rápido (para proporcionar un estímulo desagradable), puede ayudar a los fumadores de tabaco a superar la necesidad de fumar.

En hábitos compulsivos

La terapia de aversión se ha utilizado en el contexto de hábitos subconscientes o compulsivos, como morderse las uñas de forma crónica , arrancarse el pelo ( tricotilomanía ) o pellizcarse la piel (comúnmente asociado con formas de trastorno obsesivo compulsivo y tricotilomanía).

En Historia

Plinio el Viejo intentó curar el alcoholismo en la Roma del primer siglo poniendo arañas pútridas en los vasos de los alcohólicos.

En 1935, Charles Shadel convirtió una mansión colonial en Seattle en el Shadel Sanatorium, donde comenzó a tratar a los alcohólicos por su trastorno por uso de sustancias. Su empresa se inició con la ayuda del gastroenterólogo Walter Voegtlin y el psiquiatra Fred Lemere. Juntos, crearon una práctica médica que trataba exclusivamente el alcoholismo crónico a través de la terapia de aversión al reflejo condicionado pavloviano.

En la cultura popular

Juez Rotenberg Center

El Judge Rotenberg Center es una escuela en Canton, Massachusetts que utiliza los métodos de ABA para realizar modificaciones de comportamiento en niños con discapacidades del desarrollo . Antes de que fuera prohibido en 2020, el centro usaba un dispositivo llamado desacelerador electrónico graduado (GED) para administrar descargas eléctricas en la piel como aversivos. El centro Judge Rotenberg ha sido condenado por las Naciones Unidas por tortura como resultado de esta práctica. Si bien muchos defensores de los derechos humanos y los derechos de las personas con discapacidad han hecho campaña para cerrar el centro, a partir de 2020 permanece abierto. Seis estudiantes han muerto por incidentes evitables en la escuela desde que abrió en 1971.

Ver también

Referencias