Tracto espinotalámico - Spinothalamic tract

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Tracto espinotalámico
Gray672.png
Diagrama de los tractos principales dentro de la médula espinal : el fascículo espinotalámico está etiquetado en la parte inferior izquierda
Detalles
Parte de Médula espinal
Sistema Sistema somatosensorial
Decusación Comisura blanca anterior
Partes Tractos anterior y lateral
Desde Piel
A Tálamo
Artería Arteria espinal anterior
Función Tacto y temperatura gruesos
Identificadores
latín Tractus spinothalamicus
Malla D013133
NeuroNames 2058 , 810
TA98 A14.1.04.138
TA2 6102
FMA 72644
Términos anatómicos de la neuroanatomía

El tracto espinotalámico (parte del sistema anterolateral o ventrolateral ) es una vía sensorial hacia el tálamo . Desde el núcleo posterolateral ventral en el tálamo, la información sensorial se transmite hacia arriba a la corteza somatosensorial de la circunvolución poscentral .

El tracto espinotalámico consta de dos vías adyacentes: anterior y lateral. El tracto espinotalámico anterior lleva información sobre el tacto crudo . El tracto espinotalámico lateral transmite dolor y temperatura .

En la médula espinal, el tracto espinotalámico tiene organización somatotópica . Ésta es la organización segmentaria de sus componentes cervical , torácico , lumbar y sacro , que está dispuesta de más medial a más lateral respectivamente.

La vía cruza ( decusa ) a nivel de la médula espinal , en lugar de en el tronco encefálico como la vía de la columna dorsal-lemnisco medial y el tracto corticoespinal lateral . Es uno de los tres tractos que componen el sistema anterolateral.

Estructura

Hay dos partes principales del tracto espinotalámico:

El tracto espinotalámico, como la vía de la columna dorsal-lemnisco medial , utiliza tres neuronas para transmitir información sensorial desde la periferia hasta el nivel consciente en la corteza cerebral.

Las neuronas pseudounipolares en el ganglio de la raíz dorsal tienen axones que van desde la piel hacia la médula espinal dorsal donde ascienden o descienden uno o dos niveles vertebrales a través del tracto de Lissauer y luego hacen sinapsis con neuronas secundarias en la sustancia gelatinosa de Rolando o en el núcleo propio . Estas neuronas secundarias se denominan células del tracto .

Los axones de las células del tracto se cruzan (decusan) al otro lado de la médula espinal a través de la comisura blanca anterior y al ángulo anterolateral de la médula espinal (de ahí que el tracto espinotalámico sea parte del sistema anterolateral ). La decusación generalmente ocurre 1-2 segmentos de nervios espinales por encima del punto de entrada. Los axones viajan a lo largo de la médula espinal hasta el tallo cerebral , específicamente la médula ventromedial rostral .

Al viajar por el tallo cerebral, el tracto se mueve dorsalmente. Las neuronas finalmente hacen sinapsis con neuronas de tercer orden en varios núcleos del tálamo, incluidos los núcleos medial dorsal medial, ventral posterior lateral y ventral posterior medial. Desde allí, las señales van a la corteza cingulada , la corteza somatosensorial primaria y la corteza insular, respectivamente.

Tracto espinotalámico anterior

El fascículo espinotalámico ventral (o tracto espinotalámico anterior ; latín: tractus spinothalamicus anterior ) situado en la parte marginal del funículo anterior y entremezclado más o menos con el fascículo vestibuloespinal , se deriva de las células de la columna posterior o sustancia gris intermedia de el lado opuesto. Las fibras transportan información sensorial relacionada con el tacto crudo de la piel. Después de entrar en la médula espinal, las neuronas de primer orden hacen sinapsis (en el núcleo propio) y las neuronas de segundo orden se decusan a través de la comisura blanca anterior . Estas neuronas de segundo orden ascienden haciendo sinapsis en el VPL del tálamo. Las neuronas entrantes de primer orden pueden ascender o descender a través del tracto de Lissauer.

Este es un fascículo algo dudoso y se supone que sus fibras terminan en el tálamo y conducen algunos de los impulsos del tacto. Más específicamente, sus fibras transmiten información táctil cruda a la parte VPL ( núcleo posterolateral ventral ) del tálamo.

Las fibras del tracto espinotalámico anterior conducen información sobre la presión y el tacto crudo (protopático). El tacto fino (epicrítico) se realiza mediante fibras del lemnisco medial. El lemnisco medial está formado por los axones de las neuronas de los núcleos gracilis y cuneatus del bulbo raquídeo que reciben información sobre el tacto ligero, la vibración y la propiocepción consciente del fascículo gracilis y cuneatus de la médula espinal. Este fascículo recibe los axones de la neurona de primer orden que se encuentra en el ganglio de la raíz dorsal que recibe fibras aferentes de receptores en la piel, músculos y articulaciones.

Tracto espinotalámico lateral

Tracto espinotalámico lateral
Tractos de la médula espinal - English.svg
El tracto espinotalámico lateral está marcado en azul en la parte inferior derecha.
Detalles
Identificadores
latín tractus spinothalamicus lateralis
Malla D013133
NeuroNames 2058 , 810
TA98 A14.1.04.138
TA2 6102
FMA 72644
Terminología anatómica

El tracto espinotalámico lateral (o fascículo espinotalámico lateral ), que es parte del sistema anterolateral , es un haz de fibras nerviosas aferentes que ascienden a través de la sustancia blanca de la médula espinal y llevan información sensorial al cerebro . Lleva información sensorial de dolor, tacto crudo y temperatura ( sensación protopática ) al tálamo . Está compuesto principalmente de fibras A delta de conducción rápida y escasamente mielinizadas y fibras C amielínicas de conducción lenta . Estas son neuronas sensoriales secundarias que ya han hecho sinapsis con las neuronas sensoriales primarias del sistema nervioso periférico en el cuerno posterior de la médula espinal (una de las tres columnas grises ).

Junto con el haz espinotalámico anterior , el haz espinotalámico lateral a veces se denomina fascículo sensorial secundario o lemnisco espinal .

Anatomía

Las neuronas del tracto espinotalámico lateral se originan en los ganglios de la raíz dorsal espinal . Proyectan procesos periféricos a los tejidos en forma de terminaciones nerviosas libres que son sensibles a moléculas indicativas de daño celular. Los procesos centrales ingresan a la médula espinal en un área en la parte posterior del cuerno posterior conocida como tracto posterolateral . Aquí, los procesos ascienden aproximadamente dos niveles antes de hacer sinapsis en neuronas de segundo orden. Estas neuronas secundarias están situadas en el cuerno posterior, específicamente en las regiones I, IV, V y VI de las láminas de Rexed . La región II está compuesta principalmente por interneuronas de Golgi II , que son principalmente para la modulación del dolor y se proyectan en gran medida a las neuronas secundarias en las regiones I y V.Las neuronas secundarias de las regiones I y V se decusan a través de la comisura blanca anterior y ascienden en la (ahora) contralateral) tracto espinotalámico lateral. Estas fibras ascenderán a través del tronco encefálico , incluido el bulbo raquídeo , la protuberancia y el mesencéfalo , como el lemnisco espinal hasta hacer sinapsis en el núcleo ventroposteriorlateral (VPL) del tálamo . Las neuronas de tercer orden en el tálamo luego se proyectarán a través de la cápsula interna y la corona radiada hacia varias regiones de la corteza , principalmente la corteza somatosensorial principal , áreas de Brodmann 3, 1 y 2.

Función

Los tipos de información sensorial significa que la sensación va acompañada de una compulsión a actuar. Por ejemplo, un picor va acompañado de una necesidad de rascarse y un estímulo doloroso nos hace querer apartarnos del dolor.

Hay dos subsistemas identificados:

  • Directo (para la apreciación consciente directa del dolor)
  • Indirecto (por impacto afectivo y de excitación del dolor). Las proyecciones indirectas incluyen

Sistema anterolateral

En el sistema nervioso , el sistema anterolateral es una vía ascendente que transmite dolor , temperatura ( sensación protopática ) y tacto crudo desde la periferia al cerebro . Comprende tres vías principales:

Nombre Destino Función
tracto espinotalámico ( lateral y anterior ) tálamo importante en la localización de estímulos dolorosos o térmicos
tracto espinorreticular formación reticular provoca estado de alerta y excitación en respuesta a estímulos dolorosos
tracto espinotectal tectum orienta los ojos y se dirige hacia los estímulos

Significación clínica

A diferencia de los axones de las neuronas de segundo orden en la vía del lemnisco medial de la columna dorsal , los axones de las neuronas de segundo orden en los tractos espinotalámicos se cruzan en cada nivel segmentario de la médula espinal. Este hecho ayuda a determinar si una lesión está en el cerebro o en la médula espinal. Con lesiones en el tronco encefálico o superior, los déficits de percepción del dolor, sensación táctil y propiocepción son todos contralaterales a la lesión. Sin embargo, con las lesiones de la médula espinal, el déficit en la percepción del dolor es contralateral a la lesión, mientras que los otros déficits son ipsilaterales. Ver síndrome de Brown-Séquard .

Las lesiones unilaterales suelen provocar anestesia contralateral (pérdida de dolor y temperatura). La anestesia normalmente comenzará 1-2 segmentos por debajo del nivel de la lesión, debido a que las fibras sensoriales son transportadas por el tracto dorsal-lateral de Lissauer varios niveles al entrar en la médula espinal y afectará todas las áreas del cuerpo caudal. Esto se prueba clínicamente mediante pinchazos.

Ver también

Referencias

Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 760 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)

enlaces externos